孕婦右側(cè)肋骨下側(cè)刺痛
孕婦右側(cè)肋骨下側(cè)刺痛可能與子宮增大壓迫、肋間神經(jīng)痛、膽囊炎等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
隨著妊娠進(jìn)展,增大的子宮可能向上推擠膈肌和肋骨,導(dǎo)致右側(cè)肋緣下局部肌肉牽拉或壓迫性疼痛,這種疼痛多為間歇性鈍痛,改變體位或休息后可緩解。若疼痛呈針刺樣且伴隨皮膚敏感,需考慮肋間神經(jīng)受刺激引起的神經(jīng)痛,可能與缺鈣或體位不當(dāng)有關(guān)。妊娠期激素變化還會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,誘發(fā)膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作,表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性絞痛伴惡心嘔吐,進(jìn)食油膩食物后加重。部分孕婦因胎兒活動(dòng)頻繁造成肋骨機(jī)械性摩擦,也可能產(chǎn)生局限性刺痛。少數(shù)情況下需排除病毒性肝炎、胸膜炎等疾病,這類(lèi)疼痛多伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
孕婦出現(xiàn)右側(cè)肋骨下刺痛時(shí),建議采取左側(cè)臥位減輕子宮壓迫,避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰等動(dòng)作,穿著寬松衣物減少局部摩擦,每日補(bǔ)充600毫克鈣劑預(yù)防神經(jīng)肌肉興奮性增高。飲食上少量多餐,限制高脂肪食物攝入,用熱毛巾局部熱敷每次15分鐘每日2次可緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解,或伴隨皮膚黃染、尿色加深、發(fā)熱等癥狀,須立即到產(chǎn)科或消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行肝膽超聲和肝功能檢查,禁止自行服用止痛藥物。
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