梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要通過(guò)性接觸、母嬰傳播或血液傳播。感染后可能經(jīng)歷一期硬下疳、二期全身皮疹、三期內(nèi)臟損害等階段，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、性接觸傳播

無(wú)保護(hù)性行為是主要傳播途徑。梅毒螺旋體通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入人體，感染后2-4周可出現(xiàn)一期硬下疳，表現(xiàn)為生殖器無(wú)痛性潰瘍。此時(shí)傳染性極強(qiáng)，需立即就醫(yī)并暫停性行為。伴侶需同步篩查，常用治療藥物包括注射用芐星青霉素、注射用普魯卡因青霉素等。

2、母嬰垂直傳播

孕婦感染后可通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。新生兒可能出現(xiàn) Hutchinson 三聯(lián)征、鞍鼻畸形等。所有孕婦應(yīng)接受梅毒篩查，陽(yáng)性者需規(guī)范使用注射用芐星青霉素治療，并定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

3、血液傳播

輸入被污染的血液或共用針具可能感染。潛伏期無(wú)典型癥狀，但血液中螺旋體仍具傳染性。需避免非法采供血行為，輸血前嚴(yán)格篩查。若發(fā)生職業(yè)暴露，需預(yù)防性使用注射用青霉素鈉。

4、間接接觸傳播

極少數(shù)通過(guò)接觸被污染的衣物、毛巾等傳播，需破損皮膚接觸含菌分泌物才可能感染。保持個(gè)人衛(wèi)生用品專(zhuān)人專(zhuān)用，公共場(chǎng)所注意防護(hù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)可疑皮損時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)確診。

5、自身接種傳播

患者接觸自身病灶后觸摸其他部位可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，如口腔、手指等。一期梅毒患者需避免觸碰潰瘍面，接觸后立即用肥皂水清洗。醫(yī)護(hù)人員檢查時(shí)需戴手套，使用后器械需嚴(yán)格滅菌。

預(yù)防梅毒需堅(jiān)持安全性行為、使用避孕套，避免多個(gè)性伴侶。高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月篩查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)。確診后須完成全程抗菌治療，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)至轉(zhuǎn)陰。治療期間禁止獻(xiàn)血、哺乳及性生活，密切接觸者需同步檢查。日常注意增強(qiáng)免疫力，保持外陰清潔干燥。