降血壓藥的種類有哪些
降血壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等種類,需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇用藥。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞,使血管擴張從而降低血壓。常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等,適用于合并冠心病或外周血管疾病的患者,可能引起下肢水腫或面部潮紅等不良反應。
2、血管緊張素轉換酶抑制劑
血管緊張素轉換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉換酶,減少血管收縮物質(zhì)生成,代表藥物有馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等,對糖尿病腎病或心力衰竭患者有益,可能引發(fā)干咳或血鉀升高。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑直接阻斷血管緊張素Ⅱ與其受體結合,常用藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片等,適用于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑干咳副作用的患者,需注意監(jiān)測腎功能。
4、利尿劑
利尿劑通過促進鈉和水分排出減少血容量降壓,如氫氯噻嗪片、吲達帕胺緩釋片、呋塞米片等,尤其適合老年或鹽敏感性高血壓,長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂或尿酸升高。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過減慢心率和減弱心肌收縮力降壓,主要有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等,適用于合并快速性心律失?;蛐募」K篮蟮幕颊?,可能誘發(fā)支氣管痙攣或掩蓋低血糖癥狀。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日監(jiān)測血壓并記錄變化,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,避免熬夜及情緒激動,戒煙限酒,肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下,定期復查肝腎功能及電解質(zhì),若出現(xiàn)頭暈或乏力等不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。