藥物過敏導(dǎo)致蕁麻疹可通過停用致敏藥物、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)評估等方式治療。藥物過敏通常由青霉素類、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類、疫苗、中成藥等藥物引起。

1、停用致敏藥物

立即停用可疑致敏藥物是首要措施。若近期同時使用多種藥物，需記錄具體名稱及用藥時間，就醫(yī)時提供詳細(xì)用藥史。常見易致敏藥物包括阿莫西林膠囊、對乙酰氨基酚片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等。避免自行更換藥物或繼續(xù)服用同類藥物。

2、冷敷止癢

用毛巾包裹冰袋冷敷風(fēng)團(tuán)處，每次5-10分鐘，每日重復(fù)多次。冷敷可收縮血管減輕紅腫，降低神經(jīng)末梢敏感度緩解瘙癢。避免抓撓或熱敷刺激，防止皮膚破損繼發(fā)感染。冷敷后涂抹無刺激保濕霜保護(hù)皮膚屏障。

3、口服抗組胺藥物

遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑，可阻斷組胺受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。部分患者可能需要聯(lián)合第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片增強(qiáng)效果。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏，每日1-2次。適用于孤立性頑固風(fēng)團(tuán)，連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚薄嫩部位選擇弱效制劑，涂抹后避免封包。

5、就醫(yī)評估

出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等全身癥狀需立即急診。慢性蕁麻疹或反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行過敏原檢測，必要時采用奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療。醫(yī)生可能建議隨身攜帶腎上腺素自動注射筆預(yù)防嚴(yán)重過敏反應(yīng)。

藥物過敏所致蕁麻疹患者應(yīng)建立個人用藥過敏檔案，就診時主動告知過敏史。日常選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫不超過38℃。飲食宜清淡，暫避海鮮、芒果等易致敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，定期清洗床品減少塵螨接觸。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時間、形態(tài)及誘因有助于醫(yī)生判斷過敏類型。