總感覺手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、維生素B12缺乏等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、頸椎病

長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木，常伴有頸部僵硬疼痛。輕度可通過頸椎牽引、甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)，中重度需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。復(fù)方氯唑沙宗片可緩解肌肉痙攣，塞來昔布膠囊有助于減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。

2、腕管綜合征

長期重復(fù)手腕動作易使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，典型表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀加重。早期可用腕關(guān)節(jié)支具制動，注射用鼠神經(jīng)生長因子促進神經(jīng)修復(fù)。若肌電圖顯示明顯傳導(dǎo)阻滯，需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解局部腫脹。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變，呈現(xiàn)手套襪套樣對稱性麻木。需嚴格監(jiān)測血糖并使用依帕司他片改善代謝異常，硫辛酸注射液具有抗氧化作用。伴有刺痛感時可聯(lián)合普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。

4、腦血管疾病

短暫性腦缺血發(fā)作或腔隙性腦梗死可能引起突發(fā)性單側(cè)肢體麻木，多合并言語不清或頭暈。阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片能預(yù)防血栓形成，丁苯酞軟膠囊可改善腦側(cè)支循環(huán)。需通過頭顱MRI明確病灶位置。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙會造成髓鞘合成不足，表現(xiàn)為四肢遠端麻木伴舌炎。維生素B12注射液需定期肌注，琥珀酸亞鐵片糾正合并貧血。伴有胃黏膜萎縮者應(yīng)配合葉酸片治療。

日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，每小時活動手腕頸部5分鐘。睡眠時墊高前臂緩解腕管壓力，糖尿病患者需每日檢查手足有無破損。飲食注意補充瘦肉、雞蛋等富含B族維生素食物，炒菜建議使用植物油減少飽和脂肪酸攝入。出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨肌力下降時須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。