瘙癢性皮膚病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。瘙癢性皮膚病通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起。

1、生活干預(yù)

皮膚干燥引起的瘙癢可通過加強保濕緩解，建議使用含尿素或甘油的潤膚乳，避免頻繁洗澡及使用堿性洗劑。過敏反應(yīng)需排查接觸性過敏原如花粉、塵螨，必要時穿戴純棉衣物減少摩擦刺激。日常保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

2、物理治療

紫外線光療適用于特應(yīng)性皮炎等慢性瘙癢，窄譜UVB每周照射2-3次可抑制炎癥反應(yīng)。冷敷能暫時緩解急性瘙癢癥狀，用4-6層紗布包裹冰袋敷于患處5-10分鐘。中藥熏蒸如苦參、地膚子煎液熏洗對局限性瘙癢有效。

3、藥物治療

抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊可阻斷H1受體緩解過敏相關(guān)瘙癢。糖皮質(zhì)激素類如糠酸莫米松乳膏適用于炎癥性皮膚病，但面部及皺褶部位須短期使用。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏對特應(yīng)性皮炎有明確療效。

4、病因治療

真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏和口服伊曲康唑膠囊。膽汁淤積性瘙癢可選用考來烯胺散結(jié)合熊去氧膽酸片。糖尿病相關(guān)瘙癢需優(yōu)先控制血糖，神經(jīng)性皮炎可嘗試加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電。

5、手術(shù)治療

頑固性結(jié)節(jié)性癢疹可考慮液氮冷凍或手術(shù)切除，原發(fā)性皮膚T細胞淋巴瘤需放療聯(lián)合化療。尿毒癥性瘙癢在透析無效時可能需甲狀旁腺切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測血鈣水平。

瘙癢性皮膚病患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，選擇寬松透氣的純棉衣物，洗澡水溫不超過38℃。合并系統(tǒng)性疾病如糖尿病、肝腎功能異常者需定期監(jiān)測原發(fā)病。所有外用藥使用前需清潔患處，激素類藥膏連續(xù)使用不超過2周。若出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等感染征象應(yīng)立即就醫(yī)。