患有小兒疝氣能不能治好
小兒疝氣通常是可以治好的,多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可獲得良好預(yù)后。小兒疝氣主要指腹股溝斜疝,與先天性鞘狀突未閉合有關(guān),治療方法主要有保守觀察、疝氣帶固定、手術(shù)治療等。
一歲以內(nèi)的小型腹股溝斜疝有自愈可能,尤其早產(chǎn)兒隨著腹壁肌肉發(fā)育,部分疝囊可自行閉合。臨床常建議使用疝氣帶局部加壓,避免腸管反復(fù)突出造成嵌頓風險。期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測疝環(huán)變化,若患兒無哭鬧時腫物可回納且無紅腫疼痛,可繼續(xù)觀察。
超過一歲未愈或疝環(huán)直徑較大的患兒需考慮手術(shù)治療。腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)是首選方式,創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低。傳統(tǒng)開放手術(shù)同樣安全有效,術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈哭鬧和便秘。嵌頓性疝應(yīng)急診手術(shù)復(fù)位,防止腸管缺血壞死。術(shù)后合理使用布洛芬混懸液等藥物緩解疼痛,配合益生菌調(diào)節(jié)胃腸功能。
日常護理需保持患兒大便通暢,可適當增加西梅泥等膳食纖維攝入。避免長時間劇烈哭鬧或咳嗽,減少腹壓增高的誘因。術(shù)后三個月內(nèi)不宜進行跑跳等劇烈運動,定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。若發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)再次出現(xiàn)包塊或嘔吐等癥狀,應(yīng)及時返院檢查。
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