兒童白細(xì)胞低可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)敗血癥等并發(fā)癥。白細(xì)胞減少主要與病毒感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病、免疫缺陷、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因評(píng)估危害程度。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加

白細(xì)胞是免疫防御的重要成分，兒童白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4×10?/L時(shí)，對(duì)細(xì)菌、病毒的抵抗力下降?？赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)，避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所。若合并粒細(xì)胞缺乏，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。

2、疾病進(jìn)展加重

血液系統(tǒng)疾病如再生障礙性貧血、急性白血病等會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞持續(xù)降低?；純嚎赡馨殡S皮膚瘀斑、面色蒼白、乏力等癥狀。需通過(guò)骨髓穿刺明確診斷，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)白細(xì)胞生成。

3、繼發(fā)嚴(yán)重感染

中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5×10?/L時(shí)，可能發(fā)生口腔潰瘍、肺炎甚至敗血癥。需緊急使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素，必要時(shí)輸注免疫球蛋白。家長(zhǎng)應(yīng)觀察兒童有無(wú)寒戰(zhàn)、精神萎靡等全身感染征象。

4、治療反應(yīng)延遲

化療或放療后的白細(xì)胞減少會(huì)延長(zhǎng)抗腫瘤治療周期。臨床常用地榆升白片等升白細(xì)胞藥物輔助治療，期間需定期復(fù)查血常規(guī)。居家護(hù)理需保持環(huán)境清潔，食物需高溫滅菌，避免食用生冷食品。

5、生長(zhǎng)發(fā)育受阻

長(zhǎng)期白細(xì)胞低下可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。與維生素B12、葉酸缺乏相關(guān)時(shí)，可服用五維賴氨酸顆粒改善造血功能。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、瘦肉等，并補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童白細(xì)胞低時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善外周血涂片、骨髓檢查等明確病因。治療期間保持居室通風(fēng)，每日紫外線消毒30分鐘。飲食選擇高蛋白、高維生素的溫?zé)彳浭常苊鈭?jiān)硬食物損傷口腔黏膜。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化趨勢(shì)，不可自行使用升白細(xì)胞藥物。