面癱通常表現(xiàn)為面部肌肉運動障礙，主要癥狀有單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、鼻唇溝變淺、口角歪斜、味覺減退等。面癱可能與病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫、中耳炎等因素有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、針灸治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

1、單側(cè)額紋消失

面癱患者患側(cè)額部肌肉癱瘓，導(dǎo)致無法正常皺額，表現(xiàn)為額紋消失或變淺。這種情況可能與貝爾麻痹或顱腦損傷有關(guān)，常伴隨同側(cè)眉毛抬舉困難。早期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷促進血液循環(huán)。

2、眼瞼閉合不全

患側(cè)眼輪匝肌麻痹會導(dǎo)致閉眼無力或完全不能閉合，露出白色鞏膜，稱為貝爾現(xiàn)象。長期暴露可能引發(fā)角膜炎，需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護角膜，夜間可用紅霉素眼膏配合眼罩防護。

3、鼻唇溝變淺

面神經(jīng)支配的口周肌肉癱瘓會使鼻唇溝紋路變平，患側(cè)面部顯得松弛。中樞性面癱時該癥狀較輕，而周圍性面癱表現(xiàn)顯著。急性期可短期使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

4、口角歪斜

患側(cè)口角下垂，鼓腮漏氣，進食時液體從口角漏出。亨特綜合征可能伴發(fā)耳部皰疹，需加用阿昔洛韋片抗病毒治療?；謴?fù)期可進行面部肌肉按摩，使用鼠神經(jīng)生長因子注射液促進神經(jīng)修復(fù)。

5、味覺減退

鼓索神經(jīng)受累時會出現(xiàn)舌前三分之二味覺障礙，可能伴隨唾液分泌減少。這類情況常見于膝狀神經(jīng)節(jié)病變，需排查帶狀皰疹感染。營養(yǎng)治療可配合腺苷鈷胺片，同時避免進食過熱過燙食物刺激口腔。

面癱患者日常需注意面部保暖，避免冷風(fēng)直吹，用溫水洗臉。飲食選擇易咀嚼的軟食，分小口進食防止嗆咳。每日可對照鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等表情動作，每次5-10分鐘。睡眠時抬高床頭，減少面部水腫。若3個月內(nèi)未明顯恢復(fù)，需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度，必要時考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或筋膜懸吊術(shù)等外科干預(yù)。