糖尿病患者藥物治療時需注意用藥依從性、藥物相互作用、血糖監(jiān)測、不良反應(yīng)識別及定期復(fù)診調(diào)整方案等事項(xiàng)。

1、用藥依從性

嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時定量服藥，不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物時需根據(jù)藥品說明書或醫(yī)生指導(dǎo)補(bǔ)服，避免重復(fù)用藥。使用胰島素者需規(guī)范注射技術(shù)，輪換注射部位防止脂肪增生。

2、藥物相互作用

降糖藥可能與抗生素、抗凝藥、激素等發(fā)生相互作用，聯(lián)合用藥需間隔2小時以上。服用二甲雙胍者進(jìn)行造影檢查前需暫停藥物，使用磺脲類藥物期間禁止飲酒。

3、血糖監(jiān)測

藥物治療期間需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，使用胰島素者需加測睡前血糖。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時立即測血糖并進(jìn)食含糖食物，記錄異常值供醫(yī)生參考。

4、不良反應(yīng)識別

二甲雙胍可能引起胃腸道反應(yīng)，格列酮類藥物可能導(dǎo)致水腫，SGLT-2抑制劑可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、呼吸困難、持續(xù)頭痛等癥狀需及時就醫(yī)。

5、定期復(fù)診調(diào)整

每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白，每年檢查肝腎功能、眼底及足部神經(jīng)。根據(jù)血糖變化、并發(fā)癥進(jìn)展等情況，由醫(yī)生調(diào)整藥物種類或劑量，不可長期固定用藥方案。

糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需保持均衡飲食控制碳水化合物攝入，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動，戒煙限酒并保證充足睡眠。注意足部護(hù)理避免外傷，隨身攜帶含糖食品應(yīng)急，學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)盡早就醫(yī)，切勿依賴偏方或保健品替代正規(guī)治療。