慢性骨髓炎手術(shù)治療
慢性骨髓炎是骨科疑難病癥之一,治療非常困難。許多患者因慢性骨髓炎經(jīng)久不愈導(dǎo)致截肢,也有許多患者因長(zhǎng)期慢性骨髓炎竇道不愈合癌變導(dǎo)致死亡,還有許多慢性骨髓炎患者喪失勞動(dòng)能力,常年周轉(zhuǎn)于各級(jí)醫(yī)院花盡家中積蓄,因病致貧,所以,慢性骨髓炎的治療是一個(gè)重要的社會(huì)難題,下面介紹關(guān)于慢性骨髓炎手術(shù)治療。
慢性骨髓炎是骨骼感染后,留有死骨、死腔、肉芽組織、異物及竇道,傷口經(jīng)久不愈感染反復(fù)發(fā)作。手術(shù)治療是本病最重要的治療措施,是其他治療的基礎(chǔ)。常用的手術(shù)治療方法為病灶清除術(shù)。
凡有死骨、死腔、竇道流膿、包殼骨能支持肢體者,均可行病灶清除術(shù)。其要點(diǎn)是:切除部分骨質(zhì)、顯露病灶,吸出膿液,清除死骨、異物和肉芽組織。不重要部位的慢性骨髓炎,如肋骨、腓骨等,可將病骨切除。病程久、竇道口皮膚惡性變者,應(yīng)行截肢術(shù)。
術(shù)前應(yīng)用高能X線治療,可提高療效,因電離效應(yīng),可使病灶組織內(nèi)產(chǎn)生大量自由基,能與增殖細(xì)胞群的DNA結(jié)合,使之破壞,有殺菌、抑制肉芽組織和瘢痕組織增生的作用。
病灶清除術(shù)后,傷口因軟組織缺失,難以閉合??捎肙rr療法,即敞開傷口,病灶內(nèi)填充凡士林紗條或碘紡紗條,管型石膏固定,開窗換藥,待肉芽組織填滿創(chuàng)口,二期愈合。目前,常用的是局部隨意皮瓣,帶血管的皮瓣、游離皮膚肌肉瓣和復(fù)合組。
最后祝愿患者早日康復(fù)。
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