妊娠糖尿病血糖可通過(guò)指尖血糖監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、靜脈血糖檢測(cè)等方式測(cè)量。

1、指尖血糖監(jiān)測(cè)

使用便攜式血糖儀采集指尖末梢血進(jìn)行檢測(cè)，操作簡(jiǎn)便且能快速獲取結(jié)果。需清潔手指后采血，每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。妊娠期建議空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。注意定期校準(zhǔn)儀器并更換試紙。

2、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)

通過(guò)皮下植入傳感器持續(xù)監(jiān)測(cè)組織間液葡萄糖濃度，每5分鐘記錄一次數(shù)據(jù)。能反映全天血糖波動(dòng)趨勢(shì)，尤其適合血糖控制不穩(wěn)定者。監(jiān)測(cè)周期通常為7-14天，需配合指尖血糖值進(jìn)行校準(zhǔn)。可發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖事件。

3、糖化血紅蛋白檢測(cè)

反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，妊娠期建議控制在5.5%以下。通過(guò)靜脈采血檢測(cè)血紅蛋白與葡萄糖的結(jié)合程度，不受短期飲食影響。但無(wú)法反映即時(shí)血糖波動(dòng)，需結(jié)合其他監(jiān)測(cè)方法。貧血患者可能出現(xiàn)檢測(cè)值偏低。

4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

診斷妊娠糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)，孕24-28周常規(guī)篩查?？崭共裳蠓?5克葡萄糖溶液，分別檢測(cè)服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。三項(xiàng)閾值分別為5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，任意一項(xiàng)超標(biāo)即可診斷。試驗(yàn)前需保持3天正常飲食。

5、靜脈血糖檢測(cè)

由醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取靜脈血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，結(jié)果較指尖血糖更精確。適用于確診性檢查或血糖儀結(jié)果存疑時(shí)復(fù)核。檢測(cè)前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。妊娠期靜脈空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后2小時(shí)≥8.5mmol/L需警惕糖尿病。

妊娠期血糖管理需結(jié)合飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)。建議分餐制每日5-6頓，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，限制精制糖攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，血糖持續(xù)超標(biāo)時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于血糖平穩(wěn)。