十二指腸乳頭腫瘤早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)黃疸、上腹痛、消化道出血、體重下降、脂肪瀉等表現(xiàn)。十二指腸乳頭腫瘤通常由遺傳因素、膽胰管異常、慢性炎癥、基因突變、環(huán)境致癌物暴露等因素引起，可能伴隨膽管擴張、胰腺炎反復(fù)發(fā)作等癥狀。

1、黃疸

腫瘤阻塞膽總管下端時，膽汁排出受阻會導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染。黃疸多為進行性加重，可伴有皮膚瘙癢、尿色加深。需通過血液檢查膽紅素水平，影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴張。治療需解除梗阻，如內(nèi)鏡下支架置入或手術(shù)切除。

2、上腹痛

疼痛多位于右上腹或中上腹，呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，可能向背部放射。疼痛與腫瘤浸潤周圍神經(jīng)或合并胰腺炎有關(guān)。建議完善腹部CT或磁共振胰膽管造影檢查?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

3、消化道出血

表現(xiàn)為嘔血、黑便或糞便隱血陽性，因腫瘤表面潰爛出血所致。出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀。需緊急內(nèi)鏡檢查明確出血點，必要時行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。可配合使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等止血藥物。

4、體重下降

因腫瘤消耗、進食減少或脂肪消化吸收障礙導(dǎo)致。體重短期內(nèi)下降超過原體重的百分之五需警惕。建議少食多餐，選擇高蛋白易消化食物，必要時補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭鸂I養(yǎng)吸收。

5、脂肪瀉

膽汁胰液排出受阻導(dǎo)致脂肪消化障礙，糞便呈油脂狀或漂浮水面，伴有惡臭。需檢測糞便脂肪含量，補充胰酶腸溶膠囊改善消化功能。同時需治療原發(fā)病，解除膽胰管梗阻。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診消化內(nèi)科或普外科，完善腫瘤標志物、影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查。日常需保持規(guī)律飲食，避免高脂食物，戒煙限酒。術(shù)后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測營養(yǎng)狀況，按醫(yī)囑補充維生素D鈣咀嚼片等營養(yǎng)素。注意觀察排便情況，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。