睪丸附睪炎診斷要點(diǎn)
59018次瀏覽
睪丸附睪炎患者臨床上常表現(xiàn)為附睪疼痛，并且有觸痛、腫脹辦法陰囊水腫和紅斑，常為革蘭氏陰性菌和沙眼衣原體，睪丸附睪炎是前列腺炎或尿道炎等尿路感染的并發(fā)癥。
睪丸附睪炎診斷要點(diǎn)
1.自覺癥狀：急性細(xì)菌性附睪炎常常是菌尿、細(xì)菌性尿道炎或前列腺炎的并發(fā)病，可單側(cè)性或雙側(cè)性。患者可感到陰囊的發(fā)熱，疼痛和腫脹。
2.體檢：患側(cè)附睪整個(gè)或部分腫脹，變硬，紅斑及明顯觸痛，有時(shí)可累及鄰近的睪丸。當(dāng)炎癥累及輸精管，就發(fā)生輸精管炎;當(dāng)整個(gè)精索都被累及，就診斷為輸精管炎。
3.尿培養(yǎng)：尿培養(yǎng)通常可識(shí)別感染的微生物。在大于35歲的男性，人多數(shù)由性傳播病原體引起，特別是淋球菌和沙眼衣原體。
4.泌尿生殖道檢查：小于30歲的患者應(yīng)與睪丸扭轉(zhuǎn)攀別。大多數(shù)大于35歲的患者由革蘭氏陰性大腸桿菌引起。這些男性出現(xiàn)膿尿，感染尿，有泌尿系統(tǒng)異?；蚪诮邮苓^泌尿科操作。
5.尿檢：非細(xì)菌性附睪炎和睪丸附睪炎原因不明，但并不少見。可能繼發(fā)于逆行外滲，尿檢一般正常，尿和前列腺液培養(yǎng)陰性.癥狀與細(xì)菌性附睪炎相似。
相關(guān)推薦
02:10
附睪炎不治療會(huì)自愈嗎
一般性感染，如癥狀較輕，當(dāng)?shù)挚沽μ岣咚强梢宰杂?。但如果附睪炎癥比較重，需要通過藥物配合，同時(shí)加強(qiáng)抵抗力綜合方法，才能使附睪炎得到治療。附睪炎尤其是急性附睪炎需要積極治療。附睪炎是附睪的炎性病變，是常見的男性生殖系統(tǒng)的炎性疾病。附睪炎分為兩種類型：一是特異性感染，即附睪結(jié)核；二是一般感染，即由普通細(xì)菌，如大腸桿菌等引起。如果是特異性感染，如結(jié)核桿菌感染，一般很難自愈，需要積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，治療周期要長(zhǎng)一些。
02:00
附睪炎硬結(jié)吃什么藥最有效
附睪炎導(dǎo)致的硬結(jié)，可能就是從一個(gè)急性的附睪炎到慢性附睪炎進(jìn)行轉(zhuǎn)變的結(jié)果了。如果已經(jīng)是慢性炎癥狀況，說明附睪里已經(jīng)有了一些纖維組織生成，一些慢性炎癥的表現(xiàn)，這時(shí)在治療時(shí)會(huì)比較棘手。到了這個(gè)狀況，可能藥物或者其他治療方法的有效性會(huì)大大下降。在吃藥物時(shí)，如果炎癥或者細(xì)菌的感染還是沒有完全消除，還是可以有針對(duì)性的用一些抗生素，用一些抗菌藥物來進(jìn)行治療，有的時(shí)候還可以再加上一些活血化瘀的，甚至一些物理的治療，來促進(jìn)這些炎性結(jié)節(jié)的吸收，但是有些病人可能很難完全通過這些藥物治愈。
附睪炎的癥狀
附睪炎是附睪所發(fā)生的炎癥，附睪炎又分急性附睪炎和慢性附睪炎，因此急性和慢性炎癥的癥狀是完全不一樣的。急性附睪炎表現(xiàn)為附睪的腫大、疼痛、發(fā)熱，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)等全身癥狀。劇烈疼痛的時(shí)候常常會(huì)牽扯到腰部和腹股溝區(qū)域，有的時(shí)候疼的難以直起腰來。而慢性附睪炎出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛的情況會(huì)比較少，但是會(huì)出現(xiàn)緩慢的疼痛，局部的、長(zhǎng)時(shí)間存在的硬塊。無論急性附睪炎和慢性附睪炎都會(huì)對(duì)精液的質(zhì)量產(chǎn)生影響，尤其是慢性附睪炎，對(duì)精子的質(zhì)量影響是可以出現(xiàn)少精癥、弱精癥。如果出現(xiàn)結(jié)節(jié)的梗阻還可以導(dǎo)致無精癥。因此附睪炎的癥狀多種多樣，應(yīng)該嚴(yán)格的去對(duì)待。
02:03
附睪炎會(huì)影響生育嗎
附睪炎會(huì)影響生育。附睪是睪丸的精子輸出和進(jìn)一步成熟的部位，因此附睪炎會(huì)對(duì)男性的生育功能造成比較明顯的影響。附睪的炎癥會(huì)導(dǎo)致精子在附睪內(nèi)進(jìn)一步成熟的過程受到影響，因此很多患者在附睪炎之后會(huì)出現(xiàn)弱精癥。由于精道的梗阻，甚至?xí)霈F(xiàn)少精癥。對(duì)于某些嚴(yán)重的感染，比如淋球菌、衣原體、結(jié)核等感染導(dǎo)致的附睪炎，可以使附睪管完全閉鎖，導(dǎo)致精子無法通過，造成附睪管梗阻，甚至引起嚴(yán)重的梗阻性無精癥。因此附睪的炎癥對(duì)生育是非常有害的。在日常生活中應(yīng)該盡量避免一些不良的生活習(xí)慣，減少附睪炎的發(fā)生幾率。
附睪炎的病因是什么
附睪炎的誘因相對(duì)比較簡(jiǎn)單，往往是由于逆行性感染，細(xì)菌通過逆行性到達(dá)附睪，就會(huì)引起急性附睪睪丸炎。在臨床上最多見的病人，就是經(jīng)過大手術(shù)以后，長(zhǎng)期臥床的病人。同時(shí)伴有下有尿管，在短時(shí)間內(nèi)不能拔除尿管的病人，這種情況下，往往會(huì)引起逆行性的感染。細(xì)菌通過逆行到達(dá)附睪，引起急性的睪丸附睪炎。主要臨床表現(xiàn)就是，一側(cè)的陰囊腫脹疼痛，紅、熱，病人有明顯的疼痛感，甚至于不敢去觸碰它，這種情況下，需要給病人的治療就是，讓病人臥床，然后通過應(yīng)用足量的抗生素，達(dá)到一定的療程，至少一周以上。同時(shí)還可以建議病人，外用一些藥物，比如說臨床上應(yīng)用比較多的，是如意金黃散，它是黃色的粉末樣物質(zhì)，通過敷在紗布上，用溫水溶開，然后再把它敷在腫脹的陰囊上，聯(lián)合抗生素的治療，可以達(dá)到很好的治療效果。
附睪炎注意事項(xiàng)
附睪炎病人生活一定要有規(guī)律，不要熬夜，勞逸結(jié)合，飲食要有營(yíng)養(yǎng)。這樣對(duì)預(yù)防睪丸、附睪炎都有很大的幫助。忌性生活過早。注意衛(wèi)生，重視性器官的衛(wèi)生，經(jīng)常清洗，尤其是包皮過長(zhǎng)的男性，要經(jīng)常清除污垢。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、避免過勞，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，勿過度勞累，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒，切忌憋尿。性生活不要太過頻繁，男性朋友的性生活要有節(jié)制，不能過于頻繁，適度性生活會(huì)帶來愉悅，對(duì)身體健康等都是有好處的。避免房事過頻，以減少器官的充血程度，減輕附睪的工作負(fù)擔(dān)，對(duì)提高附睪局部的抵抗力有利。少穿牛仔褲，杜絕酗酒、吸煙，少吃辛辣酸等刺激性食物，保持大便通暢。
01:59
附睪囊腫怎么治療
附睪囊腫一般不需要接受手術(shù)治療，只需要定期觀察隨診。如果患者年紀(jì)比較大，那么需要每天接受B超檢查觀察囊腫大小的變化。附睪囊腫實(shí)際上在臨床上非常常見，有的時(shí)候做例行檢查，或者體檢做B超就能發(fā)現(xiàn)患者附睪上有囊腫。關(guān)于附睪囊腫是否需要治療，我們首先明確一點(diǎn)。一、附睪囊腫是一個(gè)良性疾病，它本身不會(huì)造成什么明顯的不良后果。二、附睪囊腫一般都不會(huì)明顯的增大，或者增大到影響患者日常活動(dòng)，陰囊的外觀等這些情況。所以總體來講，附睪囊腫不需要手術(shù)治療。一般只要定期的觀察隨診就可以。像比如二十、三十歲以上的人到五十、六十歲，甚至年齡更大的人，如果得了附睪囊腫，每年做一次B超觀察附睪囊腫大小的變化即可。
什么是附睪炎
附睪炎是附屬性腺附睪產(chǎn)生了炎癥，炎癥一般由細(xì)菌引起來的。細(xì)菌分為兩方面：第一方面是逆行的細(xì)菌感染，也就是從尿道口進(jìn)去感染到附睪。第二方面是順行的感染，是血行感染，有別的感染的部位侵犯它或者是鄰近的器官感染侵犯，比如說前列腺炎和附睪炎，往往因?yàn)檩斁艿年P(guān)系相并發(fā)生。所以它的炎癥還是以細(xì)菌感染引起來的。無菌的炎癥相對(duì)較少。附睪炎分為兩個(gè)方面：急性附睪炎和慢性附睪炎。急性的細(xì)菌性附睪炎叫急性附睪炎，除了附睪有炎癥以外，患者都有發(fā)熱寒顫、乏力、沒有食欲，這些全身的癥狀。慢性附睪炎主要是局部的疼痛不適，有硬結(jié)的表現(xiàn)。
附睪炎的治療
一般處理：臥床休息，應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀，自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染，故應(yīng)避免?？咕幬锏膽?yīng)用：選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物，通常靜脈給藥1-2周后，口服抗菌藥物2-4周，預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。手術(shù)治療：若抗生素治療無效，疑有睪丸缺血時(shí)，應(yīng)行附睪切開減壓，縱行或橫行多出切開附睪臟層鞘膜，但要避免傷及附睪管。慢性附睪炎應(yīng)單純應(yīng)用藥物效果不一定理想，除應(yīng)用有效地廣譜抗生素外，局部熱敷等物理治療也是很有必要的。
01:31
附睪炎怎么治療
附睪炎急性期需要足療程抗炎治療、規(guī)范治療，達(dá)到徹底治愈，否則轉(zhuǎn)化為慢性附睪炎就會(huì)很麻煩。如果是慢性附睪炎，抗炎治療需要配合中醫(yī)藥治療，同時(shí)飲食上和生活方式上需要特別注意。附睪炎是男科常見的疾病。急性附睪炎進(jìn)行抗炎治療之后，附睪的體積恢復(fù)到正常以后，還需要足療程、規(guī)范的慢性抗炎治療，達(dá)到徹底治愈的目的。如果急性附睪炎沒有徹底治療，轉(zhuǎn)為慢性之后，這個(gè)時(shí)候抗炎治療可能效果并不太好，需要中醫(yī)藥配合治療，用清熱、活血、解毒的方法，治療的效果才會(huì)表現(xiàn)出來。所以急性附睪炎一定要徹底治好，變成慢性之后治療起來會(huì)更麻煩。慢性附睪炎在規(guī)范的治療期間，生活方式要注意，避免飲酒，避免吃辛辣刺激的食物、避免性生活，保持精力、體力良好的狀態(tài)，有利于附睪炎康復(fù)。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 附睪炎附睪炎怎么得的
- 2 附睪炎什么是附睪炎
- 3 附睪炎附睪炎附睪炎怎么用藥最見
- 4 什么是附睪炎
- 5 附睪炎注意什么
- 6 附睪炎嚴(yán)重嗎
- 7 附睪炎應(yīng)該如何處理
- 8 附睪炎是怎樣造成的
健康資訊
更多>-
乳腺穿刺對(duì)腫瘤擴(kuò)散有風(fēng)險(xiǎn)嗎
2025-10-29
-
2025-10-29
-
2025-09-15
-
2025-09-16
