尿出精子通常是指逆行射精，可能與糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術(shù)損傷、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致支配膀胱頸的自主神經(jīng)受損，射精時(shí)精液無(wú)法正常排出而逆流入膀胱?；颊叱０橛卸囡嫸嗄?、體重下降等癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和神經(jīng)電生理檢查確診，治療包括胰島素控制血糖、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。

2、前列腺手術(shù)損傷

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等操作可能破壞膀胱頸解剖結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致射精時(shí)關(guān)閉不全?；颊哂忻鞔_手術(shù)史，可能合并排尿困難。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。

3、藥物副作用

服用α受體阻滯劑如特拉唑嗪片治療高血壓時(shí)，可能松弛膀胱頸肌肉引發(fā)逆行射精。停藥后多可恢復(fù)，調(diào)整用藥需遵醫(yī)囑。

4、先天性尿道異常

尿道瓣膜等先天畸形可能改變精液排出路徑，多見(jiàn)于青少年患者，需通過(guò)尿道造影確診，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

5、脊髓損傷

胸腰段脊髓損傷會(huì)影響射精反射弧，導(dǎo)致精液逆流?；颊哂型鈧凡橄轮\(yùn)動(dòng)障礙，需進(jìn)行MRI檢查，康復(fù)治療結(jié)合間歇導(dǎo)尿管理。

出現(xiàn)精液混入尿液的情況時(shí)，應(yīng)記錄癥狀發(fā)生頻率和伴隨表現(xiàn)，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間騎行，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)功能。建議選擇寬松內(nèi)衣，保持會(huì)陰清潔，飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，但所有治療均需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。