小葉增生和乳腺增生的區(qū)別是什么
懷孕期間乳腺纖維瘤可能會(huì)增大。乳腺纖維瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤,妊娠期體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高可能刺激腫瘤生長(zhǎng),但惡變概率極低。
妊娠期乳腺組織受激素影響會(huì)發(fā)生生理性增生,乳腺纖維瘤可能因激素刺激出現(xiàn)體積增大或數(shù)量增多。部分孕婦可能伴隨乳房脹痛或觸及腫塊變硬,但多數(shù)增長(zhǎng)緩慢且無(wú)惡性表現(xiàn)。臨床觀察顯示約三成患者在孕期出現(xiàn)纖維瘤體積增大,但產(chǎn)后激素水平回落時(shí)可能縮小。
少數(shù)情況下,快速增大的纖維瘤可能壓迫乳腺導(dǎo)管導(dǎo)致乳汁淤積,或出現(xiàn)瘤內(nèi)出血引起突發(fā)疼痛。若腫塊在短期內(nèi)直徑增加超過(guò)兩厘米、形態(tài)不規(guī)則或伴有皮膚凹陷等改變,需警惕特殊病理類(lèi)型。妊娠合并乳腺惡性腫瘤的概率不足千分之一,但需通過(guò)超聲檢查進(jìn)行鑒別。
孕期發(fā)現(xiàn)乳腺纖維瘤增大應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲監(jiān)測(cè),避免穿刺活檢等有創(chuàng)操作。哺乳期結(jié)束后3-6個(gè)月可重新評(píng)估腫瘤狀態(tài),必要時(shí)行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。日常需選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸減少壓迫,哺乳時(shí)注意雙側(cè)乳房交替排空,發(fā)現(xiàn)乳汁排出受阻或血性溢液應(yīng)及時(shí)就診。