癲癇病應(yīng)該如何辨別
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癲癇病是非常常見的神經(jīng)科的疾病，同時(shí)它的發(fā)病表現(xiàn)也是多種多樣，有感覺，意識(shí)和精神障礙等，但并不是每種神經(jīng)科疾病都是癲癇，那么應(yīng)該怎樣準(zhǔn)確的診斷癲癇病呢，我們現(xiàn)在就以這個(gè)作為探討的話題。
癲癇診斷
1. 確定是否為癲癇詳細(xì)詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細(xì)而完整的發(fā)作史，是準(zhǔn)確診斷癲癇的關(guān)鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發(fā)作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應(yīng)進(jìn)行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規(guī)腦電圖的異常率很低。而規(guī)范化腦電圖，由于其適當(dāng)延長描圖時(shí)間, 保證各種誘發(fā)試驗(yàn), 特別是睡眠誘發(fā), 必要時(shí)加作蝶骨電極描記, 因此明顯提高了癲癇放電的檢出率，可使陽性率提高至并使癲癇診斷的準(zhǔn)確率明顯提高。
2.癲癇發(fā)作的類型
主要依據(jù)詳細(xì)的病史資料、規(guī)范化的腦電圖檢查，必要時(shí)行錄像腦電圖檢測等進(jìn)行判斷。
3.癲癇的病因
在癲癇診斷確定之后，應(yīng)設(shè)法查明病因。在病史中應(yīng)詢問有無家族史、出生及生長發(fā)育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經(jīng)系統(tǒng)體征、全身性疾病等。然后選擇有關(guān)檢查，如頭顱磁共振(MRI)、CT、血糖、血鈣、腦脊液檢查等，以進(jìn)一步查明病因。
鑒別診斷
臨床上存在多種多樣的發(fā)作性事件，既包括癲癇發(fā)作，也包括非癲癇發(fā)作。非癲癇發(fā)作在各年齡段都可以出現(xiàn)，非癲癇發(fā)作包括多種原因，其中一些是疾病狀態(tài)，如暈厥、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、發(fā)作性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、睡眠障礙、多發(fā)性抽動(dòng)癥、偏頭痛等，另外一些是生理現(xiàn)象，如屏氣發(fā)作、睡眠肌陣攣、夜驚等。
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驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為癲癇持續(xù)發(fā)作超過5分鐘，或反復(fù)發(fā)作且意識(shí)未完全恢復(fù)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐、口吐白沫等癥狀，且持續(xù)時(shí)間較長。在驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生時(shí)，家屬應(yīng)盡快采取急救措施進(jìn)行制止。首要任務(wù)是保護(hù)患者的安全，避免其受傷。將患者移至平坦且安全的地方，保持側(cè)臥姿勢，以便口水和嘔吐物流出，防止窒息。同時(shí)，按藥物說明或在醫(yī)生建議下給予地西泮鼻噴霧劑等急救藥物進(jìn)行急救。該藥的主要成分是地西泮，是一種苯二氮卓類藥物，有助于抑制大腦神經(jīng)元的異常放電，從而迅速控制驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)，且鼻噴霧劑可通過鼻腔黏膜吸收快速進(jìn)入血液，可提高藥物的有效性及準(zhǔn)確性。需注意在使用時(shí)，應(yīng)確保劑量準(zhǔn)確，避免過量使用。除了接受醫(yī)療治療外，患者在日常生活中也可以采取一些措施來減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。例如，保持良好的生活習(xí)慣、避免過度勞累、保持充足的睡眠、減少刺激性食物的攝入等。同時(shí)，患者及其家屬也需要了解癲癇發(fā)作的預(yù)兆和應(yīng)對(duì)方法，以便在癲癇發(fā)作時(shí)能夠及時(shí)處理，減少對(duì)患者的傷害。
什么是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇
精神運(yùn)動(dòng)性癲癇是指在癲癇的發(fā)作時(shí)在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了錯(cuò)覺、幻覺以及自動(dòng)癥的情況。常見的引起精神運(yùn)動(dòng)性癲癇的原因是顳葉的病變，故也稱之為顳葉癲癇，是癲癇的一個(gè)臨床類型，主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)混亂或精神失常，可伴有錯(cuò)亂行為，嚴(yán)重患者可出現(xiàn)傷人等事件，可持續(xù)數(shù)小時(shí)指數(shù)天。發(fā)作后患者對(duì)發(fā)作時(shí)的行為無記憶。該病主要是依靠腦電圖進(jìn)行診斷。治療主要是對(duì)癥治療，減少發(fā)作的頻率。選擇合適的藥物治療能夠迅速緩解患者的癥狀，并在穩(wěn)定期進(jìn)行藥物治療。對(duì)于精神運(yùn)動(dòng)性癲癇還可以進(jìn)行電刺激治療，通過針對(duì)異常放電受損神經(jīng)元細(xì)胞的刺激達(dá)到修復(fù)的目的。
癲癇病中藥能治好嗎
癲癇病完全依靠中藥難以治療好。癲癇目前主要采取西藥治療控制病情，與西藥相比，中藥副作用可能相對(duì)較少，同時(shí)又能保護(hù)腦組織，但是中藥效果較慢，對(duì)癲癇急性發(fā)作很難控制，目前一致的認(rèn)為是中藥可以輔助治療，增加治療效果，但是具體用藥也需要面診醫(yī)生，讓醫(yī)生根據(jù)個(gè)人體質(zhì)辯證施治后個(gè)體化用藥。除了中藥之外，中醫(yī)的針灸、火針對(duì)癲癇病也有一定的作用。癲癇病是一種慢性疾病，需要長期治療，除了服藥之外平常還要注意生活方式，比如規(guī)律作息、合理飲食，頻繁發(fā)作必要時(shí)可以手術(shù)。
孕婦羊癲風(fēng)發(fā)病機(jī)理
患了癲癇病，帶來的傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止身體上的傷害，更多是精神上的折磨，尤其是患有癲癇的孕媽媽們，為了寶寶的健康，付出的將會(huì)更多，而孕婦羊癲風(fēng)發(fā)作的原因一直是孕媽媽們十分不解的問題，今天介紹一下孕婦羊癲風(fēng)發(fā)病機(jī)理。
癲癇治療關(guān)鍵
癲癇是一個(gè)古老的疾病，有人類就有了癲癇玻目前全國有900萬癲癇患者，一半是在兒童期發(fā)玻癲癇病因很多，有些尚不能明確。癲癇發(fā)作形式多樣
年輕人癲癇檢查包括哪些呢
年輕人癲癇檢查包括哪些呢?往往有一些癲癇患者，必須做進(jìn)一步的輔助檢查，才便于弄清癲癇的類型，并且確定，引起癲癇的基本病因，對(duì)于現(xiàn)在的絕大部分患者，按臨床發(fā)作的癥狀表現(xiàn)，把其病史和體格檢查的資料結(jié)合起來看，可以進(jìn)行臨床的治療方法，希望將疾病早點(diǎn)治愈。
女性癲癇的原因有哪些
在日常生活中我們常常會(huì)看到一些癲癇患者在發(fā)病過程中表現(xiàn)出種種痛苦的狀態(tài)，他們不僅生活不能夠自理，同時(shí)還會(huì)拖累家人，特別對(duì)于一些女性患者來說，一旦癲癇發(fā)作還會(huì)引發(fā)更多的并發(fā)癥，于是就有很多患者朋友都想知道女性癲癇的原因。
癲癇遺傳的概率有多大
如果夫妻雙方有一方患有癲癇，不僅另一方的安危存在隱患，二者生下的孩子也存在患有癲癇的危險(xiǎn)，而這，就牽扯到了癲癇的遺傳問題，那么，癲癇遺傳的概率有多大?這是很多患者所關(guān)心的問題，下面由我對(duì)癲癇的遺傳問題進(jìn)行講解，希望會(huì)對(duì)廣大患者有所幫助。
什么是癲癇
癲癇是腦部神經(jīng)細(xì)胞高度同步異常放電而產(chǎn)生的。癲癇的表現(xiàn)包括運(yùn)動(dòng)性，感覺性，精神性等不同的表現(xiàn)，其中運(yùn)動(dòng)性發(fā)作是最常見的癲癇類型，會(huì)表現(xiàn)為身體的某一局部發(fā)生不自主抽動(dòng)，并可能出現(xiàn)全身骨骼肌持續(xù)性收縮與松弛交替，牙關(guān)緊閉，雙眼上吊，并有可能發(fā)生舌部咬傷。癲癇癥狀復(fù)雜但都具有以下的特征：一、發(fā)作性，突然發(fā)生持續(xù)一段時(shí)間之后又迅速恢復(fù)，在沒有發(fā)作時(shí)患者基本正常。二、短暫性，發(fā)作時(shí)期時(shí)間非常短，通常在數(shù)分鐘之內(nèi)，很少超過半小時(shí)。三、重復(fù)性，第一次發(fā)作之后，可能會(huì)有第二次或者是多次的發(fā)作。四、刻板性，每次發(fā)作的表現(xiàn)幾乎是一致的。目前關(guān)于癲癇的治療以藥物治療為主，以控制癥狀，減少復(fù)發(fā)，長期治療無明顯不良反應(yīng)為原則，使患者保持原有的生理社會(huì)功能。
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小兒癲癇能治好嗎
小兒癲癇一般可以達(dá)到臨床治愈的效果。隨著抗癲癇藥的發(fā)展，治療癲癇的方法越來越多，很大一部分癲癇病人可以治療好。如果正規(guī)的抗癲癇治療后十年不發(fā)作，或停藥后五年不發(fā)作，基本都稱為臨床治愈。但有20%到30%的病人是難治性癲癇，即使使用抗癲癇藥兩到三個(gè)療程，效果也不是很好，有些病人手術(shù)治療后會(huì)好轉(zhuǎn)，但也有部分手術(shù)治療也沒有作用，這部分就是難治性癲癇患者?，F(xiàn)在很多醫(yī)院采用神經(jīng)系統(tǒng)的治療，即刺激迷走神經(jīng)等。治療技術(shù)隨著科技進(jìn)步逐步發(fā)展，難治性癲癇的治愈率也在逐步提高。
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癲癇發(fā)作對(duì)身體的危害
兒童癲癇對(duì)兒童的危害比較多。第一是心理上的危害。因?yàn)榘d癇發(fā)作沒辦法預(yù)知且是突發(fā)的，所以兒童容易產(chǎn)生緊張、焦慮，甚至?xí)挟a(chǎn)生抑郁的可能性，產(chǎn)生一些自卑感。第二是癲癇發(fā)作本身對(duì)兒童的身體也存在一個(gè)潛在的危害。例如兒童在公共場合或者在危險(xiǎn)的地方，癲癇突然發(fā)作后，兒童容易出現(xiàn)外傷、燙傷的可能性。第三是癲癇的頻繁發(fā)作容易導(dǎo)致腦部的缺血、缺氧，容易引起兒童智力倒退。如果癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較長，會(huì)出現(xiàn)多臟器受損的可能性，甚至?xí)l(fā)生死亡。
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腦電圖異常說明什么
腦電圖是小兒神經(jīng)內(nèi)科中的輔助檢查手段。腦電圖異常包括：出現(xiàn)小腦放電、慢波或者雙側(cè)不對(duì)稱。腦電圖的異常缺乏特異性，所以必須結(jié)合臨床進(jìn)行解讀。例如第一，腦電圖出現(xiàn)慢波。如果兒童在發(fā)熱情況下，一般狀況正常，應(yīng)先考慮為是發(fā)熱導(dǎo)致的慢波。可在體溫正常兩周后再次復(fù)查，腦電圖基本都會(huì)恢復(fù)正常。第二，腦電圖出現(xiàn)小腦放電。如果兒童沒有出現(xiàn)臨床發(fā)作，只是單純的發(fā)現(xiàn)小腦放電，只能稱為臨床上放電，而不能稱為癲癇。如果腦部出現(xiàn)小腦放電，同時(shí)出現(xiàn)臨床癥狀，也沒有發(fā)熱的其它誘因，這時(shí)才能診斷為癲癇。
羊癲瘋可以治好嗎
羊癲瘋也是我們醫(yī)學(xué)當(dāng)中說的癲癇，癲癇能不能治好沒有統(tǒng)一的回答，癲癇是有很多不同的原因引起來，有一些其實(shí)是可以治好的。比如癲癇它作為一個(gè)癥狀，他是某一種疾病在急性期的時(shí)候出現(xiàn)的，這種情況隨著他病的好轉(zhuǎn)，癲癇它就會(huì)治好，以后就不會(huì)再發(fā)了。但也有一些癲癇原因不清的，就是不知道什么原因出現(xiàn)的，這樣通常會(huì)終生用藥。還有一些癲癇是由于我們腦子外傷或者是腦炎等等一些原因?qū)е履X子的一個(gè)損害，這種損害它會(huì)遺留一定的后遺癥，有的患者的后遺癥就是癲癇，這種癲癇一般來說也會(huì)終生用藥，很難治愈的。
癲癇有哪些癥狀
癲癇癥狀：1.單純運(yùn)動(dòng)性發(fā)作出現(xiàn)局部抽搐。2.單純感覺性部分發(fā)作出現(xiàn)針刺感、電流感。3.特殊感覺性發(fā)作出現(xiàn)幻聽、幻視。4.單純精神部分性發(fā)作出現(xiàn)發(fā)作性語言、情緒障礙和錯(cuò)覺等。5.單純自主神經(jīng)性部分發(fā)作，非常少見。6.復(fù)雜部分性及全面性發(fā)作出現(xiàn)意識(shí)障礙。
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癲癇會(huì)遺傳嗎
癲癇病不屬于遺傳性的疾病，但是容易有一定的家族史，只有一小部分癲癇類型可能與遺傳有關(guān)。比如家族性新生兒驚厥，某些肌陣攣癲癇或者某些代謝病引起的癲癇，可能具有一定的遺傳性。對(duì)于大部分癲癇患者不會(huì)遺傳，尤其是某些因素引起的癲癇，如頭外傷引起的癲癇、腦腫瘤引起的癲癇、腦血管病引起的癲癇等，這些癲癇是繼發(fā)于某些因素而出現(xiàn)，所以不會(huì)遺傳。具體到某個(gè)癲癇患者是否具有遺傳性，建議到醫(yī)院咨詢，并同時(shí)選擇正確的治療方法。
