乙肝病毒攜帶者和乙肝患者的區(qū)別在于肝臟炎癥活動性和病毒復(fù)制狀態(tài)。乙肝病毒攜帶者指攜帶乙肝病毒但肝功能正常且無肝臟炎癥表現(xiàn)的人群，乙肝患者則存在肝臟炎癥活動或肝功能異常。

乙肝病毒攜帶者通常無臨床癥狀，肝功能檢查結(jié)果正常，影像學(xué)檢查無肝臟炎癥或纖維化表現(xiàn)。這類人群體內(nèi)雖有乙肝病毒存在，但病毒處于低復(fù)制或不活躍狀態(tài)，傳染性相對較低。乙肝病毒攜帶者可能長期保持穩(wěn)定狀態(tài)，無須特殊治療，但需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA載量和肝臟影像學(xué)變化。

乙肝患者存在明顯的肝臟炎癥活動，表現(xiàn)為肝功能異常如轉(zhuǎn)氨酶升高，部分患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。乙肝患者體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，乙肝病毒DNA載量較高，傳染性較強。這類人群肝臟可能出現(xiàn)炎癥壞死或纖維化改變，需根據(jù)病情進(jìn)行抗病毒治療、保肝治療等醫(yī)療干預(yù)。

乙肝病毒攜帶者和乙肝患者均需避免飲酒、規(guī)律作息、均衡飲食，乙肝病毒攜帶者每6-12個月需復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，乙肝患者則需遵醫(yī)囑定期復(fù)查并規(guī)范治療。兩類人群的密切接觸者均應(yīng)接種乙肝疫苗，日常接觸中需避免血液和體液暴露。