90歲老年人屁巴骨骨折通常指骶骨骨折，高齡患者優(yōu)先考慮保守治療，主要方式包括臥床制動(dòng)、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防并發(fā)癥。骶骨骨折多由骨質(zhì)疏松或低能量外傷引起，需結(jié)合患者整體健康狀況制定個(gè)體化方案。

臥床休息是骶骨骨折保守治療的基礎(chǔ)措施，需保持骨盆帶固定4-6周，期間使用氣墊床預(yù)防壓瘡。疼痛控制可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重疼痛可短期應(yīng)用鹽酸曲馬多緩釋片。同時(shí)需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑改善骨代謝，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、雞蛋促進(jìn)愈合。護(hù)理方面應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身，保持會(huì)陰清潔，監(jiān)測(cè)排尿情況預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

高齡患者保守治療期間需重點(diǎn)防范深靜脈血栓，可穿戴彈力襪并被動(dòng)活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)。定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重或神經(jīng)癥狀需及時(shí)影像學(xué)評(píng)估。飲食建議增加富含鈣質(zhì)的豆腐、小魚干及維生素K豐富的菠菜，避免高鹽飲食影響鈣吸收。心理疏導(dǎo)有助于緩解長(zhǎng)期臥床的焦慮情緒，可通過(guò)音樂(lè)療法、家屬陪伴等方式改善治療依從性。