老年人骨質(zhì)疏松腰疼可通過補(bǔ)鈣治療、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)疏松腰疼通常由鈣流失加速、維生素D缺乏、激素水平下降、骨代謝異常、長(zhǎng)期制動(dòng)等因素引起。

1、補(bǔ)鈣治療

增加含鈣食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松，建議每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用豆腐、芝麻醬等食物。同時(shí)需配合維生素D補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收，可選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后曬太陽15-30分鐘。注意避免與含草酸高的蔬菜同食影響鈣吸收。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等藥物。碳酸鈣D3片可補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，阿侖膦酸鈉片能抑制破骨細(xì)胞活性，唑來膦酸注射液適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣和腎功能。

3、物理治療

采用低頻脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激成骨細(xì)胞活性，每次治療30分鐘，每周3次。疼痛明顯時(shí)可使用紅外線照射緩解，溫度控制在40-45℃為宜。佩戴腰部護(hù)具能減輕脊椎負(fù)荷，建議每日佩戴不超過8小時(shí)。

4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

進(jìn)行太極拳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，每周練習(xí)3-5次。水中行走可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，水深以齊腰為宜。避免彎腰搬重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等危險(xiǎn)動(dòng)作，預(yù)防椎體壓縮性骨折發(fā)生。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重椎體壓縮骨折可考慮椎體成形術(shù)，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。多節(jié)段骨折伴神經(jīng)壓迫時(shí)需行椎管減壓融合術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格臥床2-4周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。

老年人骨質(zhì)疏松腰疼日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿，使用硬板床休息，避免睡過軟床墊。飲食上保證每日蛋白質(zhì)攝入，適量增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每半年進(jìn)行骨密度檢查，外出時(shí)使用防滑鞋具預(yù)防跌倒。冬季注意保暖避免受涼加重疼痛，可配合中醫(yī)推拿輔助治療。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腰痛或身高明顯變矮應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折。