膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎癥狀
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎癥狀主要有疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷、肥胖和遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)摩擦音、局部壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)和肌肉萎縮等癥狀。
1、疼痛
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是疼痛,初期多為活動(dòng)后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。疼痛部位多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或髕骨周圍,可能伴隨關(guān)節(jié)酸脹感。寒冷潮濕天氣或過度勞累可能誘發(fā)或加重疼痛。
2、腫脹
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,這是由于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液增多所致。腫脹程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),急性期腫脹明顯,慢性期可能表現(xiàn)為輕度腫脹。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)囊飽滿感,有時(shí)伴有局部皮溫升高。
3、僵硬
晨僵是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn),患者晨起或久坐后感覺關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后逐漸緩解。僵硬持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘。隨著疾病進(jìn)展,僵硬時(shí)間可能延長(zhǎng),嚴(yán)重影響日常生活。寒冷環(huán)境可能加重僵硬癥狀。
4、活動(dòng)受限
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小,表現(xiàn)為屈伸困難,下蹲、上下樓梯等動(dòng)作受限。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程中突然卡住。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮和肌力下降。
5、關(guān)節(jié)變形
晚期膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,常見為膝內(nèi)翻或膝外翻畸形。這是由于關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損,導(dǎo)致骨骼直接接觸和異常受力所致。關(guān)節(jié)變形往往伴隨明顯的步態(tài)異常,嚴(yán)重影響行走功能。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等特征性改變。
膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減少關(guān)節(jié)磨損;注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼;可進(jìn)行適度的低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量;飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等;若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,必要時(shí)可考慮關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。