子宮瘤通常指子宮肌瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著肌瘤增大可能出現(xiàn)異常子宮出血、下腹壓迫感、疼痛、生育功能受影響及泌尿系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。

一、異常出血

子宮肌瘤可能導致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，部分患者會出現(xiàn)非經(jīng)期陰道流血。長期出血可能引起貧血，伴隨頭暈乏力等癥狀。這種情況與肌瘤位置相關(guān)，黏膜下肌瘤更容易影響子宮內(nèi)膜。建議通過超聲檢查明確診斷，必要時遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮片或布洛芬緩釋膠囊等藥物控制出血。

二、腹部壓迫

增大的肌瘤會壓迫膀胱直腸，引發(fā)尿頻排尿困難或便秘等癥狀?；颊呖赡茏杂X下腹飽滿，觸摸到實質(zhì)性包塊。壓迫癥狀多見于肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤，當肌瘤直徑超過5厘米時更為明顯?？赏ㄟ^盆腔磁共振評估肌瘤大小位置，醫(yī)生會根據(jù)情況建議藥物干預或手術(shù)治療。

三、盆腔疼痛

子宮肌瘤可能引起下腹墜脹痛或腰骶部酸痛，急性疼痛多見于肌瘤紅色變性或蒂扭轉(zhuǎn)。疼痛程度與肌瘤生長速度有關(guān)，快速增生的肌瘤可能刺激腹膜產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛。診斷需結(jié)合影像學檢查，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉腸溶片、吲哚美辛栓或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。

四、生育障礙

部分黏膜下肌瘤會改變宮腔形態(tài)，影響受精卵著床導致不孕。妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)風險或引起胎位異常。這種情況需要通過宮腔鏡檢查明確，備孕患者可考慮肌瘤切除術(shù)，術(shù)后使用曲普瑞林注射液或米非司酮片控制復發(fā)。

五、排尿異常

前壁肌瘤壓迫膀胱可能引起尿頻尿急，嚴重時導致排尿困難甚至尿潴留。泌尿系統(tǒng)癥狀往往在晨間或體力活動后加重，可能伴隨腎積水等并發(fā)癥。建議進行尿動力學檢查，并根據(jù)肌瘤大小選擇子宮動脈栓塞術(shù)或聚焦超聲治療等方案。

建議定期進行婦科檢查，尤其是育齡期女性應(yīng)每年完成盆腔超聲篩查。日常保持均衡飲食，適當補充鐵質(zhì)預防貧血，控制體重避免肥胖。出現(xiàn)月經(jīng)改變或盆腔壓迫癥狀時應(yīng)及時就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇個體化治療方案。保持良好作息習慣，避免長期精神緊張，適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。