婦科陰超主要檢查子宮、卵巢、輸卵管等盆腔器官的結(jié)構(gòu)和病變。陰超能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵巢囊腫、子宮肌瘤、異位妊娠等異常情況，有助于早期發(fā)現(xiàn)婦科疾病。

1、子宮檢查

陰超可觀察子宮大小、形態(tài)及肌層回聲，評估子宮內(nèi)膜厚度和均勻性。能診斷子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等病變。子宮肌瘤表現(xiàn)為肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊，子宮內(nèi)膜息肉則呈現(xiàn)宮腔內(nèi)高回聲突起。對于異常子宮出血患者，陰超能輔助判斷是否存在內(nèi)膜增生或惡變。

2、卵巢評估

通過陰超可測量卵巢體積，觀察卵泡發(fā)育情況，檢測卵巢囊腫、畸胎瘤等占位性病變。生理性囊腫通常壁薄光滑，病理性囊腫可能出現(xiàn)分隔、乳頭狀突起等特征。多囊卵巢綜合征患者可見卵巢增大伴多個小卵泡排列。陰超還能監(jiān)測輔助生殖技術(shù)中的卵泡發(fā)育。

3、輸卵管檢查

在輸卵管積水時，陰超可顯示宮旁管狀無回聲區(qū)。配合超聲造影能更準(zhǔn)確評估輸卵管通暢性。對于異位妊娠患者，陰超可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)混合回聲包塊，有時可見胎芽及原始心管搏動，是診斷宮外孕的重要依據(jù)。

4、盆腔異常

陰超能發(fā)現(xiàn)盆腔積液、膿腫等病變。盆腔炎性疾病可能表現(xiàn)為輸卵管增粗、盆腔游離液體。子宮內(nèi)膜異位癥患者在卵巢可見巧克力囊腫特有的均勻細(xì)密點(diǎn)狀回聲。對于絕經(jīng)后婦女，陰超有助于篩查卵巢惡性腫瘤。

5、妊娠相關(guān)

早孕期陰超可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，測量孕囊大小、胚芽長度，判斷胚胎存活情況。能早期診斷流產(chǎn)、葡萄胎等妊娠并發(fā)癥。對于宮頸機(jī)能不全者，可動態(tài)監(jiān)測宮頸管長度。三維陰超還能評估子宮畸形對妊娠的影響。

檢查前應(yīng)排空膀胱，避開月經(jīng)期。有陰道出血或急性炎癥時應(yīng)暫緩檢查。檢查時使用一次性避孕套包裹探頭，耦合劑溫度適宜。檢查后保持會陰清潔，出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就醫(yī)。定期婦科檢查配合陰超監(jiān)測是預(yù)防婦科疾病的重要手段，建議育齡婦女每年進(jìn)行一次婦科超聲檢查。