急性皮炎怎么引起的
急性皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷因素、病理因素等原因引起,急性皮炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、皮膚護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式治療。
一、遺傳因素
部分急性皮炎的發(fā)生與遺傳易感性有關(guān),例如特應(yīng)性皮炎患者常存在家族史。這類患者皮膚屏障功能天生較弱,更容易受到外界刺激物的侵襲。對(duì)于遺傳因素導(dǎo)致的急性皮炎,治療重點(diǎn)在于日常護(hù)理與避免誘發(fā)?;颊咝枰L(zhǎng)期堅(jiān)持使用溫和的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,并嚴(yán)格規(guī)避已知的過(guò)敏原,如某些食物、塵螨或花粉。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用非激素類外用藥物如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏來(lái)控制炎癥,這些藥物有助于減輕瘙癢和皮損,但須遵醫(yī)囑使用。
二、環(huán)境因素
接觸外界環(huán)境中的刺激物或過(guò)敏原是引起急性皮炎的常見(jiàn)原因。刺激性接觸性皮炎常因接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致,而過(guò)敏性接觸性皮炎則與接觸鎳、鉻等金屬,或染發(fā)劑、橡膠等物質(zhì)有關(guān)。治療的關(guān)鍵是立即脫離并避免再次接觸可疑物質(zhì)。對(duì)于皮膚出現(xiàn)的紅斑、丘疹或水皰,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑進(jìn)行收斂止癢,或外用糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏以抗炎。同時(shí),用溫和的清水清潔皮膚,避免搔抓。
三、生理因素
皮膚干燥、過(guò)度清潔或不當(dāng)護(hù)膚等生理性因素也可能誘發(fā)急性皮炎。頻繁使用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂、過(guò)熱的水洗澡,會(huì)破壞皮膚表面的皮脂膜,導(dǎo)致皮膚屏障受損,出現(xiàn)干燥、脫屑和瘙癢。這種情況下的治療以生活干預(yù)為主。應(yīng)減少洗澡頻率,水溫不宜過(guò)高,并選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和沐浴產(chǎn)品。洗浴后立即涂抹含有神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈瘸煞值谋袼?,鎖住皮膚水分。避免穿著粗糙的化纖衣物,減少摩擦刺激。
四、外傷因素
皮膚受到物理性損傷,如摩擦、壓迫、搔抓或日光暴曬,可直接破壞皮膚完整性,引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。例如,長(zhǎng)時(shí)間徒步可能導(dǎo)致足部摩擦性水皰,過(guò)度搔抓濕疹皮損會(huì)加重炎癥。治療措施首先是去除外傷因素,保護(hù)創(chuàng)面。對(duì)于無(wú)破損的單純紅斑,可進(jìn)行冷敷以收縮血管、減輕紅腫。若出現(xiàn)破損,應(yīng)使用生理鹽水清潔,并遵醫(yī)囑外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。對(duì)于日曬傷,可使用具有舒緩修復(fù)功能的蘆薈膠。
五、病理因素
急性皮炎可能與感染、自身免疫反應(yīng)或系統(tǒng)性疾病等病理因素有關(guān)。例如,細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致膿皰瘡,病毒感染如水痘-帶狀皰疹病毒可引起帶狀皰疹,自身免疫性疾病如紅斑狼瘡也可出現(xiàn)皮膚損害。這些情況通常表現(xiàn)為皮膚的紅斑、水皰、膿皰,可能伴有疼痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏,病毒感染可使用阿昔洛韋乳膏,自身免疫性疾病則可能需要使用口服免疫抑制劑。須及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
發(fā)生急性皮炎后,除了遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,日常生活中的精心護(hù)理對(duì)促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。飲食上宜保持清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于皮膚修復(fù);避免食用可能誘發(fā)或加重過(guò)敏的辛辣刺激食物、海鮮及酒精。穿著應(yīng)選擇寬松、透氣的純棉衣物,避免化纖材質(zhì)直接摩擦皮膚。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床單被套,減少塵螨等過(guò)敏原。注意個(gè)人衛(wèi)生,但避免過(guò)度清潔,洗澡后及時(shí)保濕。外出時(shí)做好防曬,使用物理遮擋或溫和的防曬霜。若皮損處瘙癢劇烈,可通過(guò)冷敷或輕輕拍打周圍皮膚來(lái)緩解,切忌用力搔抓,以免繼發(fā)感染或留下色素沉著。規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免精神緊張和壓力過(guò)大,因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能影響皮膚狀態(tài)。觀察皮損變化,若出現(xiàn)面積擴(kuò)大、滲液增多、疼痛加劇或伴有發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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