腫瘤引起的背痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重，可能伴隨局部壓痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛。這類疼痛與腫瘤壓迫神經(jīng)、骨骼浸潤(rùn)或炎癥反應(yīng)有關(guān)，需通過影像學(xué)檢查明確病因。

腫瘤相關(guān)背痛多呈現(xiàn)漸進(jìn)性發(fā)展，初期可能僅為輕微不適，隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為固定部位的深部疼痛。脊椎轉(zhuǎn)移瘤常導(dǎo)致椎體破壞，引發(fā)機(jī)械性疼痛并在負(fù)重時(shí)加?。桓鼓ず竽[瘤可能通過侵犯腰大肌或神經(jīng)叢產(chǎn)生牽涉痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)病理性骨折，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴活動(dòng)障礙。惡性腫瘤釋放的炎性介質(zhì)也可能刺激周圍神經(jīng)末梢，形成難以緩解的燒灼樣疼痛。

非腫瘤性背痛如肌肉勞損多為間歇性，休息后可緩解；而腫瘤性疼痛通常對(duì)常規(guī)鎮(zhèn)痛藥反應(yīng)較差，且可能伴隨體重下降、乏力等全身癥狀。脊髓受壓時(shí)可能出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙，這類情況屬于腫瘤急癥。某些血液系統(tǒng)腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤，可能以廣泛性骨痛為首發(fā)表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見異常蛋白升高。

出現(xiàn)不明原因背痛超過兩周，尤其伴有夜間痛醒、休息不緩解或進(jìn)行性加重時(shí)，建議盡早就醫(yī)排查腫瘤可能。臨床常采用X線、CT或MRI評(píng)估骨質(zhì)破壞情況，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇手術(shù)、放療或靶向藥物，同時(shí)配合階梯鎮(zhèn)痛方案。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脊柱負(fù)荷，營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善患者預(yù)后有重要意義。