根尖炎可通過口服藥物、局部治療、開髓引流、根管治療、手術(shù)切除等方式快速止痛。根尖炎通常由齲齒、牙外傷、牙周炎、咬合創(chuàng)傷、細(xì)菌感染等原因引起。

1、口服藥物

布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成，緩解根尖周組織炎癥性疼痛。對(duì)乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)減輕疼痛感，適用于輕度至中度疼痛。甲硝唑片可對(duì)抗厭氧菌感染，常與阿莫西林膠囊聯(lián)用控制根尖區(qū)化膿性炎癥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng)，須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、局部治療

使用復(fù)方氯己定含漱液漱口可減少口腔細(xì)菌數(shù)量，緩解牙齦腫脹。丁硼乳膏局部涂抹能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢，適用于無(wú)法立即就醫(yī)時(shí)的應(yīng)急處理。冷敷患側(cè)面部15-20分鐘可收縮血管，減輕組織水腫壓迫導(dǎo)致的跳痛。注意避免凍傷皮膚，間隔1小時(shí)重復(fù)操作。

3、開髓引流

通過牙科高速手機(jī)打開髓腔釋放壓力，能立即緩解根尖區(qū)膿液積聚造成的劇烈疼痛。配合3%過氧化氫溶液沖洗根管，可清除壞死牙髓組織。該操作需在嚴(yán)格消毒條件下進(jìn)行，術(shù)后需用氫氧化鈣糊劑暫封窩洞。

4、根管治療

采用機(jī)用鎳鈦器械徹底清理感染根管，配合次氯酸鈉溶液蕩洗去除生物膜。根管充填使用牙膠尖和環(huán)氧樹脂類封閉劑，能阻斷細(xì)菌再感染通道。完善的根管治療可使根尖周病變逐漸愈合，遠(yuǎn)期止痛效果顯著。

5、手術(shù)切除

對(duì)于頑固性根尖囊腫或大面積肉芽腫，需行根尖切除術(shù)去除病變組織。手術(shù)在顯微鏡輔助下精準(zhǔn)截除根尖3毫米，配合MTA材料倒充填確保密封性。術(shù)后配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染，6個(gè)月后復(fù)查顯示骨質(zhì)再生情況。

急性發(fā)作期應(yīng)選擇流質(zhì)飲食，避免患側(cè)咀嚼硬物。每日用軟毛牙刷清潔牙齒兩次，配合牙線清理鄰面菌斑。治療后定期口腔檢查，每6個(gè)月拍攝根尖片監(jiān)測(cè)愈合情況。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診，防止炎癥復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙周組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。