腰后中間酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為腰部正中區(qū)域酸脹痛，勞累后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，使用腰托輔助支撐，配合局部熱敷和低頻脈沖電刺激治療。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。除腰部正中疼痛外，常伴下肢放射痛或麻木感。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，可能引發(fā)隱匿性疼痛。中老年女性多見，疼痛在夜間或晨起時明顯。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗骨質(zhì)疏松治療。日常應(yīng)增加日照時間，進(jìn)行適度負(fù)重運動。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部深部絞痛，疼痛常向會陰部放射?？赡馨檠颉⒛蝾l等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查，較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。晨僵超過30分鐘、夜間痛醒是特征表現(xiàn)，活動后減輕。需長期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對中重度患者效果顯著。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等警示癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診完善MRI檢查。