牛皮癬一般是指銀屑病，可通過外用藥物、光療、口服藥物、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛、甲改變等癥狀。

1、外用藥物

輕中度銀屑病可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丙酸氟替卡松乳膏、卡泊三醇軟膏等緩解炎癥和鱗屑，配合水楊酸軟膏幫助角質(zhì)剝脫。急性期皮損滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷。用藥期間需觀察皮膚是否出現(xiàn)萎縮或色素沉著，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。

2、光療

窄譜中波紫外線療法適用于斑塊型銀屑病，每周治療2-3次，通過抑制T細(xì)胞活化減緩表皮增生。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛，照射后涂抹保濕劑防止干燥。光敏感者、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用該療法。

3、口服藥物

甲氨蝶呤片適用于廣泛皮損或關(guān)節(jié)病型銀屑病，需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī)。阿維A膠囊可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化，服藥期間須避孕并避免高脂飲食。環(huán)孢素軟膠囊用于頑固病例，需控制血壓和腎功能。

4、生物制劑

司庫奇尤單抗注射液通過靶向抑制IL-17A改善中重度銀屑病，注射前需篩查結(jié)核感染。阿達(dá)木單抗注射液針對(duì)腫瘤壞死因子起效，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。使用生物制劑期間應(yīng)避免接種活疫苗。

5、中醫(yī)調(diào)理

血熱證可用復(fù)方青黛膠囊配合涼血解毒湯，血瘀證適宜消銀顆粒聯(lián)合桃紅四物湯加減。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫，火針療法適用于肥厚性皮損。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。

銀屑病患者日常應(yīng)使用溫和無皂基清潔產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。選擇純棉透氣衣物減少摩擦，冬季注意保暖預(yù)防感冒。飲食避免牛羊肉、海鮮等易致敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。建議通過正念冥想緩解壓力，規(guī)律作息避免熬夜加重病情。皮損瘙癢時(shí)可用冷毛巾敷貼代替抓撓，定期復(fù)診評(píng)估治療方案。