前列腺炎怎么手術(shù)
前列腺炎通常無須手術(shù)治療,少數(shù)反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎或合并前列腺膿腫時需考慮手術(shù)干預(yù)。主要術(shù)式有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、前列腺穿刺引流術(shù)等。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于前列腺組織增生明顯或合并膀胱出口梗阻的患者,通過電切鏡切除部分前列腺組織改善排尿癥狀。該術(shù)式創(chuàng)傷較小但可能引起逆行射精或尿失禁等并發(fā)癥。前列腺穿刺引流術(shù)針對前列腺膿腫形成的情況,在超聲引導(dǎo)下穿刺引流膿液并配合抗生素治療。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天,監(jiān)測體溫及排尿情況。
手術(shù)僅作為藥物治療無效后的選擇,需嚴(yán)格評估指征。急性細(xì)菌性前列腺炎禁忌手術(shù),慢性非細(xì)菌性前列腺炎通常通過藥物和物理治療即可緩解。術(shù)前需完善尿培養(yǎng)、前列腺液檢查及影像學(xué)評估,術(shù)后應(yīng)繼續(xù)抗感染治療4-6周。
前列腺炎患者術(shù)后需保持會陰清潔干燥,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。避免久坐騎車等壓迫前列腺的行為,規(guī)律排精有助于腺管通暢。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活,3個月后復(fù)查前列腺超聲及尿流率檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿困難加重需及時返院就診。