多發(fā)性骨髓瘤的檢查項目主要有血液檢查、尿液檢查、骨髓穿刺活檢、影像學檢查、細胞遺傳學檢查等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，早期診斷對治療和預后至關重要。

1、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、血生化、血清蛋白電泳等項目。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血、血小板減少等異常，血生化可評估腎功能和鈣磷代謝情況，血清蛋白電泳可檢測M蛋白。血液檢查有助于評估疾病嚴重程度和監(jiān)測治療效果。

2、尿液檢查

尿液檢查主要包括尿常規(guī)和尿蛋白電泳。約50%的多發(fā)性骨髓瘤患者會出現(xiàn)本周蛋白尿，尿蛋白電泳可檢測輕鏈蛋白。24小時尿蛋白定量有助于評估腎臟損害程度。

3、骨髓穿刺活檢

骨髓穿刺活檢是確診多發(fā)性骨髓瘤的金標準。通過骨髓涂片和活檢可觀察漿細胞比例和形態(tài)，免疫組化可確定漿細胞克隆性。骨髓檢查還能評估腫瘤負荷和疾病分期。

4、影像學檢查

影像學檢查包括X線、CT、MRI和PET-CT等。全身低劑量CT可發(fā)現(xiàn)溶骨性病變，MRI對評估骨髓浸潤更敏感，PET-CT有助于判斷疾病活動性。影像學檢查對診斷和分期有重要價值。

5、細胞遺傳學檢查

細胞遺傳學檢查包括熒光原位雜交和基因檢測等。這些檢查可發(fā)現(xiàn)del17p、t4;14等高風險細胞遺傳學異常，對預后評估和治療選擇有指導意義?；驒z測還能發(fā)現(xiàn)潛在的靶向治療位點。

多發(fā)性骨髓瘤患者應定期復查相關指標，監(jiān)測疾病進展和治療反應。日常生活中要注意補充營養(yǎng)，適當運動，避免感染。出現(xiàn)骨痛、乏力等癥狀加重時應及時就醫(yī)。治療期間要遵醫(yī)囑用藥，定期隨訪，保持良好的心態(tài)對疾病管理也很重要。