輕微甲亢對胎兒的影響通常較小，但需密切監(jiān)測甲狀腺功能。妊娠期甲狀腺功能亢進可能由妊娠一過性甲狀腺毒癥、格雷夫斯病等因素引起，建議定期復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。

妊娠期輕微甲亢若控制穩(wěn)定，多數(shù)不會對胎兒發(fā)育造成顯著影響。母體甲狀腺激素水平輕微升高可能加速胎兒代謝，但臨床觀察顯示胎兒出生體重、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等指標(biāo)與正常妊娠差異不大。關(guān)鍵需通過每月1次的甲狀腺功能檢測調(diào)整藥物劑量，將促甲狀腺激素維持在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。常用藥物如丙硫氧嘧啶片在胎盤透過率較低，是妊娠早期首選，而甲巰咪唑片更適用于妊娠中晚期。

當(dāng)母體游離甲狀腺素水平超過正常值上限1.5倍時，胎兒風(fēng)險可能增加。未控制的甲亢可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒甲狀腺腫或新生兒甲亢。這種情況多見于未規(guī)律產(chǎn)檢或自行停藥的患者。胎兒超聲檢查中若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過160次/分、甲狀腺體積增大等征象，需考慮宮內(nèi)甲亢可能。部分病例會出現(xiàn)胎兒生長受限，表現(xiàn)為超聲測量胎兒腹圍小于同孕周第10百分位。

妊娠期管理甲亢需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪。除藥物治療外，建議每日攝入250微克碘以滿足胎兒甲狀腺發(fā)育需求，但忌食海帶紫菜等高碘食物。保持充足睡眠和情緒穩(wěn)定有助于控制甲狀腺激素波動，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。產(chǎn)后6周需復(fù)查甲狀腺功能，約20%的格雷夫斯病患者可能出現(xiàn)病情反復(fù)。