孕婦及哺乳期婦女可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退燒藥，禁用阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

一、對(duì)乙酰氨基酚片

對(duì)乙酰氨基酚片是妊娠期發(fā)熱的首選藥物，其成分可通過胎盤但未發(fā)現(xiàn)明確致畸性。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，適用于體溫超過38.5攝氏度的退熱需求。哺乳期使用時(shí)藥物分泌至乳汁的量不足攝入量的1%，服藥后無(wú)須中斷哺乳。需注意24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次，長(zhǎng)期大劑量使用可能造成肝損傷。

二、布洛芬緩釋膠囊

布洛芬緩釋膠囊在妊娠中期可短期使用，但妊娠晚期禁用。該藥屬于丙酸類非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成。哺乳期婦女服藥后藥物在乳汁中濃度較低，但建議服藥后4小時(shí)內(nèi)避免哺乳。需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，避免與抗凝藥物聯(lián)用。

三、禁用阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片在妊娠期全程禁用，尤其在妊娠晚期可能引發(fā)胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉。該藥的水楊酸成分可通過胎盤屏障，增加新生兒顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期使用可能導(dǎo)致嬰兒瑞氏綜合征，表現(xiàn)為嘔吐、意識(shí)障礙等。妊娠期發(fā)熱治療需完全避免含阿司匹林成分的復(fù)方制劑。

四、禁用雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片在妊娠30周后使用可導(dǎo)致胎兒腎功能衰竭，妊娠早期使用可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。該藥屬于強(qiáng)效環(huán)氧化酶抑制劑，哺乳期用藥后乳汁藥物濃度可達(dá)血漿濃度的10%。妊娠期出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或頭痛時(shí)，應(yīng)選擇物理降溫替代此類藥物。

五、禁用吲哚美辛膠囊

吲哚美辛膠囊在妊娠期可能引起胎兒肺動(dòng)脈高壓，妊娠34周后使用可導(dǎo)致新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓。該藥前列腺素抑制效應(yīng)較強(qiáng)，哺乳期用藥后乳汁中藥物濃度較高。妊娠期出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行服用此類藥物。

孕婦及哺乳期婦女出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用物理降溫，如溫水擦浴、退熱貼等。保持每日2000毫升飲水量，選擇易消化的粥類、果蔬汁等流質(zhì)飲食。穿著純棉透氣衣物，保持室內(nèi)25攝氏度左右通風(fēng)環(huán)境。體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或伴隨頭痛、皮疹等癥狀時(shí)，須立即前往產(chǎn)科或發(fā)熱門診就診。所有藥物使用前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估妊娠周數(shù)及母嬰健康狀況，避免自行調(diào)整用藥劑量。