寶寶晚上一直睡不踏實(shí)可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、排查生理需求、適度安撫、就醫(yī)檢查等方式改善。睡眠不安可能由環(huán)境不適、饑餓、腸脹氣、缺鈣、疾病等因素引起。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持室溫20-24攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線刺激。選擇透氣純棉寢具，避免穿蓋過(guò)厚。夜間環(huán)境噪音需低于40分貝，可播放白噪音掩蓋突發(fā)聲響。睡前1小時(shí)避免強(qiáng)光照射，藍(lán)光電子設(shè)備需遠(yuǎn)離睡眠區(qū)域。

2、規(guī)律作息

建立固定睡前程序，如洗澡-撫觸-喂奶-哄睡，每天誤差不超過(guò)30分鐘。白天小睡總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)4小時(shí)，傍晚后避免補(bǔ)覺(jué)。夜間喂奶間隔逐漸拉長(zhǎng)至3-4小時(shí)，6月齡后減少夜奶次數(shù)。晨起時(shí)間固定有助于穩(wěn)定生物鐘。

3、排查生理需求

檢查尿布是否潮濕，每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。腸脹氣可順時(shí)針按摩腹部，雙腿做蹬自行車(chē)動(dòng)作。出牙期使用冷藏牙膠緩解牙齦腫脹。睡前1小時(shí)避免過(guò)量進(jìn)食，配方奶寶寶需確認(rèn)奶粉沖泡比例正確。

4、適度安撫

淺睡眠期出現(xiàn)肢體抽動(dòng)時(shí)，可輕拍背部或低聲哼唱。避免立即抱起，先嘗試聲音安撫。引入安撫巾等過(guò)渡物需在清醒時(shí)給予。襁褓包裹適用于3月齡內(nèi)嬰兒，注意髖關(guān)節(jié)自然屈曲位。漸進(jìn)式延遲響應(yīng)法可培養(yǎng)自主入睡能力。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱需排查中耳炎，血常規(guī)檢查可明確感染。維生素D缺乏性佝僂病會(huì)出現(xiàn)枕禿、多汗，需檢測(cè)血清25羥維生素D水平。牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)濕疹和腹瀉，需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。癲癇發(fā)作會(huì)表現(xiàn)肢體節(jié)律性抽動(dòng)，腦電圖檢查有助診斷。

家長(zhǎng)需記錄睡眠日志，包括入睡時(shí)間、夜醒次數(shù)和安撫方式。白天保證2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)褪黑素分泌，避免過(guò)度疲勞。哺乳期母親應(yīng)限制咖啡因攝入，配方奶喂養(yǎng)需注意水溫適宜。持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至兒科或兒童保健科就診。睡眠訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免強(qiáng)行實(shí)施哭泣免疫法。