在治療高血壓時要注意什么
治療高血壓時需注意規(guī)范用藥、定期監(jiān)測血壓、調(diào)整生活方式、控制合并癥及避免誘發(fā)因素。高血壓可能由遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素引起,需綜合干預(yù)以降低心腦血管風(fēng)險。
1、規(guī)范用藥
高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能導(dǎo)致血壓波動,增加腦卒中或心肌梗死風(fēng)險。若出現(xiàn)干咳、水腫等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
2、定期監(jiān)測血壓
建議每日早晚固定時間測量血壓并記錄,推薦使用上臂式電子血壓計。測量前需靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動。血壓值持續(xù)超過140/90毫米汞柱或低于90/60毫米汞柱時,需聯(lián)系醫(yī)生評估治療方案。
3、調(diào)整生活方式
每日食鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克,女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
4、控制合并癥
合并糖尿病者需將血糖控制在空腹4.4-7.0毫摩爾/升,餐后<10.0毫摩爾/升。高血脂患者應(yīng)使低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾/升。定期檢查腎功能和眼底,高血壓腎病早期可能出現(xiàn)夜尿增多,視網(wǎng)膜病變可表現(xiàn)為視物模糊。
5、避免誘發(fā)因素
寒冷天氣注意保暖,溫差過大易引發(fā)血管痙攣。避免情緒激動、過度疲勞及熬夜,這些因素可能刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致血壓驟升。謹(jǐn)慎使用含麻黃堿的感冒藥或非甾體抗炎藥,此類藥物可能拮抗降壓效果。
高血壓患者日??蛇m當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,有助于鈉鹽排泄。烹飪時用檸檬汁、香草代替部分食鹽,減少隱形鹽攝入。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),學(xué)習(xí)深呼吸或正念冥想緩解壓力。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖及尿微量白蛋白,及時調(diào)整防治策略。若出現(xiàn)劇烈頭痛、胸痛或視物旋轉(zhuǎn)等高血壓急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。