帕金森病可能有遺傳因素參與，但多數(shù)病例為散發(fā)性。帕金森病的發(fā)病機(jī)制主要有遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化、腦外傷、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分帕金森病患者存在家族遺傳傾向，目前已發(fā)現(xiàn)LRRK2、PARK2、PINK1等基因突變與發(fā)病相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等典型癥狀?；驒z測可輔助診斷，治療需結(jié)合多巴胺替代療法和康復(fù)訓(xùn)練。

2、環(huán)境毒素

長期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能誘發(fā)帕金森樣癥狀。這類患者常有明確毒物接觸史，癥狀進(jìn)展較快，可能出現(xiàn)震顫伴認(rèn)知功能下降。需立即脫離污染環(huán)境，并使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物控制癥狀。

3、神經(jīng)系統(tǒng)老化

黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元隨年齡增長自然退化是常見誘因，多見于60歲以上人群。患者通常先出現(xiàn)單側(cè)靜止性震顫，逐步發(fā)展為運(yùn)動(dòng)遲緩?？赏ㄟ^復(fù)方左旋多巴控釋片配合太極拳等運(yùn)動(dòng)延緩進(jìn)展。

4、腦外傷

嚴(yán)重顱腦損傷可能導(dǎo)致黑質(zhì)區(qū)血管損傷，繼發(fā)帕金森綜合征。這類患者有明確外傷史，癥狀突發(fā)且可能伴隨癡呆。需聯(lián)合使用鹽酸金剛烷胺片和認(rèn)知功能訓(xùn)練。

5、慢性炎癥

腦內(nèi)長期慢性炎癥反應(yīng)可能加速神經(jīng)元變性，常見于自身免疫疾病患者。除運(yùn)動(dòng)癥狀外，可能合并抑郁等精神癥狀。治療需用恩他卡朋片控制運(yùn)動(dòng)障礙，同時(shí)進(jìn)行抗炎治療。

建議有家族史者定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體檢，避免接觸神經(jīng)毒素，保持適度腦力活動(dòng)。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，配合物理治療和平衡訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒等意外。日常飲食可增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，有助于保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。