腰椎骨折通常無法完全恢復(fù)原樣，但通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善功能。腰椎骨折的恢復(fù)程度與骨折類型、損傷嚴(yán)重程度及治療時機(jī)等因素密切相關(guān)。

穩(wěn)定性骨折如輕度壓縮性骨折，經(jīng)臥床休息、支具固定及康復(fù)鍛煉后，椎體高度可能部分恢復(fù)，疼痛和活動受限癥狀可明顯緩解。非手術(shù)治療包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，配合鈣劑如碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。物理治療如超聲波和低頻脈沖電刺激有助于減輕局部水腫。此類患者日常需避免彎腰負(fù)重，睡眠時選擇硬板床，3-6個月后多數(shù)可恢復(fù)基本生活能力。

嚴(yán)重爆裂性骨折或合并神經(jīng)損傷時，即使通過椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)等手術(shù)重建脊柱穩(wěn)定性，受損椎體也難以恢復(fù)原有形態(tài)。術(shù)后可能遺留慢性腰痛或活動度下降，需長期進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如橋式運(yùn)動、游泳等低沖擊運(yùn)動。合并脊髓損傷者需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液，以及間歇導(dǎo)尿等并發(fā)癥管理措施。這類患者恢復(fù)周期常超過1年，且可能需終身隨訪。

腰椎骨折患者應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加活動量。飲食需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜，避免吸煙飲酒影響骨代謝。心理疏導(dǎo)對長期臥床者尤為重要，家屬需協(xié)助預(yù)防壓瘡和下肢靜脈血栓。若出現(xiàn)新發(fā)麻木無力或大小便功能障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排查繼發(fā)病變。