血糖低的癥狀主要有心悸、出汗、頭暈、饑餓感、視物模糊等。低血糖通常由藥物使用不當(dāng)、飲食不規(guī)律、胰島素瘤等原因引起，可能伴隨意識(shí)模糊、抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn)。

1、心悸

低血糖時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快，患者常感覺心慌或心跳劇烈。這種情況多見于糖尿病患者過量使用降糖藥或未及時(shí)進(jìn)食后。輕度心悸可通過進(jìn)食含糖食物緩解，反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案。

2、出汗

自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)大量冷汗，以額頭、手心為主，衣物可能被浸濕。常見于運(yùn)動(dòng)后未補(bǔ)充能量或酒精性低血糖。需立即進(jìn)食糖果或葡萄糖片，避免發(fā)展為冷汗淋漓伴顫抖。

3、頭暈

腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足導(dǎo)致眩暈或站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黑矇。長期節(jié)食減肥人群易發(fā)，可能伴隨注意力不集中。建議隨身攜帶餅干等零食，發(fā)作時(shí)坐下進(jìn)食防止跌倒。

4、饑餓感

血糖降至3.0mmol/L以下會(huì)刺激攝食中樞，產(chǎn)生強(qiáng)烈饑餓感甚至胃部絞痛。胃大部切除術(shù)后患者餐后易發(fā)生反應(yīng)性低血糖。需少量多餐，選擇升糖指數(shù)低的食物如燕麥。

5、視物模糊

視網(wǎng)膜葡萄糖代謝障礙造成視力下降或復(fù)視，常見于胰島素注射過量。可能伴隨言語不清等神經(jīng)低血糖癥狀。需緊急補(bǔ)充15-20g速效糖類，如葡萄糖凝膠。

預(yù)防低血糖應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量。隨身攜帶急救糖塊，避免空腹運(yùn)動(dòng)。飲食選擇全谷物、堅(jiān)果等緩釋能量食物，合并自主神經(jīng)病變者建議睡前加餐。若每月發(fā)作超過2次或出現(xiàn)意識(shí)障礙，需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。