冠心病急性發(fā)作時(shí)可通過保持安靜、舌下含服硝酸甘油、吸氧、心肺復(fù)蘇、撥打急救電話等方式進(jìn)行家庭急救。冠心病發(fā)作通常與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、保持安靜

立即停止活動(dòng)并保持靜臥，選擇通風(fēng)良好的環(huán)境，解開衣領(lǐng)腰帶減少束縛感。避免情緒激動(dòng)或用力動(dòng)作，以降低心肌耗氧量。若出現(xiàn)嘔吐需將頭偏向一側(cè)防止窒息，同時(shí)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間及持續(xù)時(shí)間。

2、舌下含服硝酸甘油

確診患者可舌下含服硝酸甘油片，5分鐘后未緩解可重復(fù)1次，最多不超過3次。用藥后需監(jiān)測(cè)血壓變化，收縮壓低于90mmHg時(shí)禁止使用。注意藥物需避光保存并在有效期內(nèi)使用，服藥后可能出現(xiàn)頭痛等副作用。

3、吸氧

有條件時(shí)可使用家用制氧機(jī)以2-4L/分鐘流量鼻導(dǎo)管吸氧，維持血氧飽和度在94%以上。持續(xù)吸氧時(shí)間不宜超過6小時(shí)，避免氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量在1-2L/分鐘。

4、心肺復(fù)蘇

當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸心跳停止時(shí)，立即實(shí)施胸外按壓。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。每30次按壓配合2次人工呼吸，使用仰頭抬頦法開放氣道，直至專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)。

5、撥打急救電話

第一時(shí)間聯(lián)系120急救中心，準(zhǔn)確描述患者癥狀、既往病史和當(dāng)前生命體征。保持電話暢通以便急救人員遠(yuǎn)程指導(dǎo)，提前清理樓道障礙物。準(zhǔn)備醫(yī)?？?、病歷資料和日常服用藥物，為后續(xù)醫(yī)院救治爭(zhēng)取時(shí)間。

冠心病患者日常需隨身攜帶急救藥物，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本生命支持技術(shù)。保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓血糖。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等二級(jí)預(yù)防藥物，定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。避免寒冷刺激、情緒波動(dòng)等誘發(fā)因素，控制體重在正常范圍。