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糖尿病腎病三期還能活多長時(shí)間

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糖尿病腎病三期還能活多久?這是每個(gè)腎病綜合征患者最害怕的事情,作為醫(yī)務(wù)工作者,不能簡單地憑疾病名稱就判定疾病的預(yù)后,因此,對(duì)于腎病綜合征這種疾病是否會(huì)影響到患者生命,病理類型、臨床因素、并發(fā)征、治療和保養(yǎng)等都將決定其預(yù)后。

(1)病理因素:

慢性化指標(biāo):纖維性新月體的數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質(zhì)纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少與預(yù)后相關(guān)。上述指標(biāo)越多,則預(yù)后越差。

病理類型:輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好,重征系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差;膜性腎病則預(yù)后較好,進(jìn)展緩慢。

(2)臨床表現(xiàn):

血壓高而且無法控制者,以及腎功能減退者預(yù)后差;

持續(xù)存在大量蛋白尿和持續(xù)出現(xiàn)血尿者,腎功能惡化得較快;

(3)飲食因素:高蛋白飲食可加速慢性腎炎病情的發(fā)展。

針對(duì)腎病綜合征的并發(fā)征如水腫、血脂異常等對(duì)征治療。針對(duì)征狀的治療,西醫(yī)在這方面頗顯其長處,其中激素類藥物能在短期內(nèi)緩解腎病綜合征病人的尿蛋白漏出,減少因大量蛋白尿而出現(xiàn)的低蛋白血征等問題。利尿劑的應(yīng)用則能在迅速緩解病人身體浮腫的征狀。

腎病綜合征會(huì)不會(huì)死呢?腎病綜合征雖然不會(huì)直接威脅到患者的生命,但是如果治療不當(dāng),病情很容易反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)惡化為尿毒征,此時(shí)患者的生命就會(huì)受到威脅。出現(xiàn)腎病癥狀一定要正確治療,讓生活更幸福。

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2021-05-11

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糖尿病腎病能治愈嗎
糖尿病腎病不能治愈,只能控制其進(jìn)展。糖尿病腎病是由糖尿病引起的慢性腎臟疾病,是導(dǎo)致終末期腎病的主要原因。在發(fā)達(dá)國家,大約50%的終末期腎病由糖尿病腎病導(dǎo)致。而在我國大約為20%。糖尿病腎病起病隱匿,早期為尿中白蛋白排泄率輕度增加,早期經(jīng)積極干預(yù)尚能逆轉(zhuǎn)。一旦進(jìn)入大量蛋白尿期,進(jìn)展至終末期腎病的速度大約為其他腎臟病變的14倍,糖尿病腎病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增高。糖尿病腎病患者需定期門診隨訪,定期監(jiān)測血壓、血糖、尿檢、血常規(guī)、血生化等指標(biāo),以評(píng)估療效和治療的不良反應(yīng)。所以,糖尿病腎病一經(jīng)診斷只能控制,無法治愈。
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2020-02-14

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糖尿病腎病能活幾年
糖尿病腎病是糖尿病患者的一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥,預(yù)后不佳。特別是一旦進(jìn)入臨床蛋白尿期,腎功能進(jìn)行性下降,透析治療的糖尿病腎病患者5年生存率僅為50%,影響其預(yù)后的因素主要是糖尿病的類型、蛋白尿的程度以及患者合并出現(xiàn)的高血脂、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等病變的嚴(yán)重性。蛋白尿不僅是糖尿病腎病患者獨(dú)立的心血管死亡預(yù)測因素,也是非糖尿病患者冠心病及心血管事件的獨(dú)立預(yù)測因素。2型糖尿病患者有蛋白尿的10年累積死亡率為70%,而無蛋白尿的為40%。糖尿病腎病患者一旦進(jìn)入持續(xù)蛋白尿,約25%在6年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病,50%在10年內(nèi)進(jìn)入終末期腎臟病,15年可達(dá)75%,從出現(xiàn)蛋白尿到進(jìn)入終末期腎臟病的平均時(shí)間為10年。
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2020-02-14

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糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病,是糖尿病的微血管并發(fā)癥。糖尿病腎病的癥狀是血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫、機(jī)體免疫力下降,經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉。一型和二型糖尿病的患者都可以發(fā)病,早期患者沒有臨床表現(xiàn),不易被發(fā)覺,隨著糖尿病病程的延長,腎臟負(fù)擔(dān)越來越重,臨床上尿蛋白也隨之增多,嚴(yán)重的話伴有血壓升高、控制不住、食欲的減退、浮腫等等,機(jī)體免疫力下降,經(jīng)常出現(xiàn)感冒腹瀉的癥狀。多數(shù)伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮腫、血壓、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。常見并發(fā)癥后期發(fā)展為大量蛋白尿,嚴(yán)重者可伴有腎功能的損傷,甚至尿毒癥。
如何預(yù)防糖尿病腎病
糖尿病腎病的誘發(fā)因素是長期的高血糖和一些代謝性的疾病,這些因素最終導(dǎo)致腎臟的損害,因?yàn)楦哐菭顟B(tài)以及一些代謝廢物,造成微小血管的病變。糖尿病腎病按照臨床病情的輕重程度分為五個(gè)時(shí)期,早期的患者可以進(jìn)行預(yù)防,但是到了后期無法預(yù)防。
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2018-09-30

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糖尿病腎病的分期有哪些
糖尿病腎病可分為早期、代償期、中期、晚期。糖尿病腎病的分期,第一是早期,早期沒有其他的腎臟問題,可能會(huì)有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問題。再往下發(fā)展是代償期,肌酐高,尿素氮高,蛋白尿多,水腫也會(huì)出現(xiàn),不同人指標(biāo)可能不一樣,肌酐多少不一樣,但是患者狀況還可以,尿量和初期相比相差不大。也可以稱之為中期。晚期時(shí)用藥不能緩解,中藥西藥都不行,需要做透析,此時(shí)腎功能已經(jīng)衰竭,是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)院來診斷,但是不能完全靠指標(biāo),有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺很好,尿量也很好。
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2018-09-29

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糖尿病腎病是由糖尿病發(fā)作來的嗎
糖尿病腎病,目前在發(fā)達(dá)國家,以及發(fā)展中國家,都是屬于發(fā)病率非常高的疾病。一般情況下,糖尿病腎病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基礎(chǔ)之上,出現(xiàn)腎臟的微血管病,比如腎臟疾病的眼底動(dòng)脈病變,以及糖尿病腎病。目前,對(duì)于糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制,尚不清楚?,F(xiàn)在認(rèn)為糖尿病腎病,系多因素參與,通??梢栽谝欢ǖ倪z傳背景,以及部分危險(xiǎn)因素的共同作用下致病。一般來說,導(dǎo)致糖尿病腎病出現(xiàn)的常見原因,可以包括以下幾點(diǎn):第一,糖尿病腎病的出現(xiàn),可能是受到遺傳因素的影響;第二,腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常。在糖尿病腎病的早期,就可以觀察到腎臟血流動(dòng)力學(xué)方面的異常情況;第三,由于高血糖造成的代謝異常,可以引起糖尿病腎病的出現(xiàn);第四,高血壓;第五,血管活性物質(zhì)代謝異常。
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糖尿病腎病的癥狀是什么
糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病,以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者,腎小球是高濾過狀態(tài),臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變?;颊吣I臟的改變,主要是出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的增加,臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見。隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展,糖尿病腎病患者,可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期,可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期,隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展,可以出現(xiàn)顯性蛋白尿,甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)展,就是腎衰竭的狀態(tài)。通常糖尿病腎病的患者,處在不同的狀態(tài),臨床表現(xiàn)也會(huì)不一樣。更多見的是一型糖尿病患者,可以出現(xiàn)糖尿病腎病?,F(xiàn)在二型糖尿病的病人,出現(xiàn)糖尿病腎病的情況,也比較多見。
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糖尿病腎病的分期
對(duì)于糖尿病腎病,可以分為五期:一期為腎小球高濾過,以及腎臟的肥大期。通常情況下,糖尿病腎病患者的這種初期的改變,與高血糖的水平一致,在進(jìn)行血糖控制以后,患者的癥狀可以得到部分的緩解。二期為正常白蛋白尿期,患者的GFR可以高出正常水平。一般情況下,腎臟病理的表現(xiàn)為GBM增厚,系膜區(qū)基質(zhì)增多。三期為早期的糖尿病腎病期,又可以稱為持續(xù)微量白蛋白尿期,GFR開始下降到正常的水平?;颊吣I臟的病理,可以出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)樣病變,以及小動(dòng)脈玻璃樣變。四期為臨床糖尿病腎病期,通常在這個(gè)時(shí)期,病人可以出現(xiàn)持續(xù)性大量的白蛋白尿。五期為終末期腎衰竭,GFR
02:19
中醫(yī)認(rèn)為糖尿病腎病吃什么好
一般情況下,患有糖尿病腎病的患者,宜食用一些清淡、易消化的食物,并且,要注意食用營養(yǎng)豐富、維生素含量豐富的食物。糖尿病腎病患者,忌食海鮮、煙酒等辛辣刺激性食物。對(duì)于尿蛋白量多,而且腎功能正常的患者,可以進(jìn)食正常,或者是偏低蛋白的飲食。對(duì)于出現(xiàn)水腫、高血壓的患者,應(yīng)該減少鹽分的攝入量。另外,出現(xiàn)水腫的患者,還要注意減少水分的攝入。出現(xiàn)腎衰的患者,應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的總攝入量,并且攝入的蛋白質(zhì),應(yīng)以人體必需的優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白(如牛奶、蛋類、魚和瘦肉等)為主,植物蛋白應(yīng)減少,同時(shí)保證充足的熱量(如多吃紅薯、麥淀粉飲食等)。腎衰的患者,還應(yīng)該少食含鉀高的食品,比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌類、土豆以及西紅柿等。