頸椎椎體骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎椎體骨質(zhì)增生通常由長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免過(guò)高或過(guò)低。日?？蛇M(jìn)行頸椎保健操，如緩慢旋轉(zhuǎn)頸部、側(cè)向拉伸等動(dòng)作。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，有助于維持骨骼健康。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2次。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)機(jī)械力緩解神經(jīng)壓迫。超短波、紅外線等理療方式能減輕炎癥反應(yīng)，通常10-15次為一個(gè)療程。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有肌肉痙攣者。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于改善神經(jīng)功能。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效。

4、手術(shù)治療

前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫脊髓者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除多節(jié)段狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)神經(jīng)功能障礙、保守治療無(wú)效等情況。術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開(kāi)始漸進(jìn)式頸肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。4周后增加頸部活動(dòng)度練習(xí)，如緩慢前屈后伸。6周后引入抗阻訓(xùn)練強(qiáng)化肌肉力量。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。全程需康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)，避免過(guò)度訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕高度與視線平齊。避免單手托腮、夾電話等不良姿勢(shì)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，防止血管痙攣。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉頸部肌群。定期進(jìn)行頸椎X線或MRI檢查監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需及時(shí)就診。