從小就有的痣隨年齡增大可通過定期觀察、皮膚鏡檢查、激光治療、手術(shù)切除、病理活檢等方式處理。痣的增大可能與紫外線暴露、激素變化、摩擦刺激、基因突變、黑色素細(xì)胞異常增殖等因素有關(guān)。

1、定期觀察

建議每月用手機(jī)拍照記錄痣的大小、形狀和顏色變化，特別注意直徑超過6毫米、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻或近期快速增大的痣。觀察時可用透明尺測量并標(biāo)注日期，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。

2、皮膚鏡檢查

皮膚科醫(yī)生會使用皮膚鏡放大觀察痣的細(xì)微結(jié)構(gòu)，評估黑色素分布模式。該方法能區(qū)分良性痣與早期黑色素瘤，檢查無創(chuàng)且耗時短，適合作為常規(guī)篩查手段。檢查前需清潔皮膚，避免涂抹護(hù)膚品。

3、激光治療

對于較小且無惡變跡象的色素痣，可選用調(diào)Q激光或二氧化碳激光進(jìn)行氣化清除。激光通過選擇性光熱作用破壞黑色素細(xì)胞，術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥，避免陽光直射，防止色素沉著。該方法適合面部等美觀要求高的部位。

4、手術(shù)切除

對可疑惡變的痣需完整切除并送病理檢查，采用梭形切口確保邊緣干凈。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，縫合后7-10天拆線，術(shù)后疤痕可通過硅酮凝膠改善。直徑較大的痣可能需要皮瓣修復(fù)或分次切除。

5、病理活檢

當(dāng)痣出現(xiàn)瘙癢、出血、潰瘍等警示癥狀時，必須進(jìn)行組織病理學(xué)檢查?；顧z方式包括穿刺活檢和切除活檢，能明確診斷是否為黑色素瘤。確診惡性需進(jìn)一步擴(kuò)大切除并配合免疫治療或靶向治療。

日常應(yīng)做好防曬措施，使用SPF30以上的廣譜防曬霜，穿戴遮陽帽和衣物。避免反復(fù)摩擦或抓撓痣體，洗澡時不用力搓洗。每年進(jìn)行專業(yè)皮膚檢查，高風(fēng)險人群可縮短至3-6個月復(fù)查。若家族有黑色素瘤病史，建議進(jìn)行基因檢測和更密切的隨訪監(jiān)測。