退行性骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。退行性骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)過度使用、肥胖、遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷等原因引起。

1、生活干預(yù)

控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作，使用手杖或護(hù)膝輔助行走。每日關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練如騎固定自行車可維持關(guān)節(jié)靈活性。

2、物理治療

熱敷可緩解晨僵癥狀，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水中行走訓(xùn)練每周3次為宜。

3、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中度炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用鹽酸曲馬多片。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的關(guān)節(jié)交鎖，單髁置換術(shù)適合局部軟骨缺損，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行6-12周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

5、輔助療法

脈沖電磁場(chǎng)治療可延緩軟骨退化，針灸能改善局部血液循環(huán)，推拿手法需避開急性炎癥期。膳食補(bǔ)充劑如魚油可能減輕炎癥反應(yīng)，但療效尚需更多證據(jù)支持。

建議選擇泳池行走、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充牛奶等富鈣食物，烹飪時(shí)多用橄欖油替代動(dòng)物油。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。