眩暈癥是一種以自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)感為主要特征的平衡障礙綜合征，可能由前庭系統(tǒng)功能障礙、腦血管病變或全身性疾病等多種原因引起。

1、前庭系統(tǒng)病變

前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病是常見誘因，患者除眩暈外常伴隨耳鳴、聽力下降。急性發(fā)作期可使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)，嚴重嘔吐時需聯(lián)用甲氧氯普胺片控制癥狀。前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于長期功能恢復(fù)。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

后循環(huán)缺血、小腦梗死等腦血管意外可能導(dǎo)致突發(fā)眩暈，多伴有共濟失調(diào)或復(fù)視。頭顱MRI可明確診斷，阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片常用于二級預(yù)防。這類患者需警惕跌倒風(fēng)險。

3、全身性疾病影響

低血糖、貧血等代謝紊亂可通過影響前庭核供血引發(fā)非旋轉(zhuǎn)性頭暈。糾正原發(fā)病是關(guān)鍵，如糖尿病患者需規(guī)范使用門冬胰島素30注射液控制血糖。體位性低血壓患者建議緩慢改變體位。

4、精神心理因素

焦慮障礙患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭暈而非真性眩暈，伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。帕羅西汀片等抗焦慮藥物聯(lián)合認知行為治療可改善癥狀，但需排除器質(zhì)性疾病后使用。

5、藥物不良反應(yīng)

慶大霉素注射液等耳毒性藥物可能損傷前庭毛細胞，卡馬西平片等中樞抑制劑也可能誘發(fā)頭暈。用藥期間出現(xiàn)平衡障礙應(yīng)及時就診調(diào)整方案，避免自行停藥。

眩暈發(fā)作時應(yīng)立即坐下防止跌倒，保持環(huán)境安靜避免強光刺激。長期反復(fù)發(fā)作需完善前庭功能檢查與頭顱影像學(xué)評估，記錄發(fā)作頻率與誘因有助于醫(yī)生判斷病因?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病，避免快速轉(zhuǎn)頭或體位突變，保證充足睡眠對預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。