腰突然閃了痛得不能動(dòng),該怎么辦
腰突然閃了痛得不能動(dòng)可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、佩戴護(hù)腰等方式緩解。閃腰通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、韌帶損傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲,減輕腰部壓力。避免翻身或起身活動(dòng),防止二次損傷。72小時(shí)后疼痛減輕可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免彎腰、提重物等動(dòng)作。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷,可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,溫度不超過(guò)40℃,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣,但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
3、遵醫(yī)囑用藥
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者可能需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏,但皮膚破損處禁用。
4、物理治療
急性期過(guò)后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療,緩解深層肌肉痙攣。恢復(fù)期采用核心肌群訓(xùn)練,如臀橋、死蟲(chóng)式動(dòng)作,每周3-5次,每次10-15分鐘。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。
5、佩戴護(hù)腰
下床活動(dòng)時(shí)使用醫(yī)用護(hù)腰支具,選擇帶金屬條的可調(diào)節(jié)款式,每日佩戴不超過(guò)4小時(shí),避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。睡眠時(shí)須取下護(hù)腰,保持腰部自然生理曲度。合并腰椎不穩(wěn)者可能需要定制矯形器。
閃腰后3天內(nèi)避免泡澡、推拿等可能加重炎癥的行為,恢復(fù)期注意保持正確坐姿,座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)。建議睡硬板床配合5-10厘米厚乳膠墊,搬重物時(shí)采用蹲姿而非彎腰。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需立即就醫(yī)排除骨折或馬尾綜合征。




