臉上長(zhǎng)斑可掛皮膚科或醫(yī)療美容科，可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素或藥物副作用有關(guān)。

1、皮膚科

皮膚科是處理臉上長(zhǎng)斑的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)皮膚鏡、伍德燈等檢查明確斑的類(lèi)型。常見(jiàn)的黃褐斑可能與妊娠、口服避孕藥等內(nèi)分泌變化相關(guān)，日光性黑子通常由長(zhǎng)期紫外線暴露導(dǎo)致。醫(yī)生可能開(kāi)具氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏等外用藥物，或建議果酸煥膚、激光治療等。若伴隨紅腫脫屑，需排除脂溢性角化病等皮膚病變。

2、醫(yī)療美容科

醫(yī)療美容科更適合有美容需求的患者，針對(duì)雀斑、老年斑等色素性問(wèn)題提供光電治療。調(diào)Q激光可選擇性破壞黑色素，強(qiáng)脈沖光能改善表皮型色斑。需注意術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性反黑，須嚴(yán)格防曬。合并毛細(xì)血管擴(kuò)張的咖啡斑可能需要聯(lián)合脈沖染料激光治療。

3、內(nèi)分泌科

若面部色斑呈蝶形分布且伴隨月經(jīng)紊亂，需排查內(nèi)分泌疾病。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致彌漫性色素沉著，甲狀腺功能異常也可引發(fā)眶周褐斑。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)、皮質(zhì)醇節(jié)律等指標(biāo)，確診后需治療原發(fā)病，輔以氨甲環(huán)酸片等口服藥物。

4、中醫(yī)科

中醫(yī)認(rèn)為肝郁氣滯、脾虛濕盛是黃褐斑的主因，可能開(kāi)具逍遙丸、六味地黃丸等中成藥。針灸選取肝俞、脾俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，耳穴貼壓可取內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等反射區(qū)。需配合少食辛辣、避免熬夜等生活方式調(diào)整，療程通常需3-6個(gè)月。

5、婦科

妊娠期或圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)黃褐斑應(yīng)咨詢婦科，雌激素水平波動(dòng)會(huì)刺激黑素細(xì)胞活性。長(zhǎng)期服用避孕藥者可能出現(xiàn)藥物性色素沉著，必要時(shí)需調(diào)整避孕方案。產(chǎn)后色素斑多可自行消退，持續(xù)加重者需排除多囊卵巢綜合征等疾病。

日常需堅(jiān)持使用SPF30以上防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。避免使用含汞超標(biāo)的美白產(chǎn)品，多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果。治療期間忌辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于色素代謝。建議首次就診攜帶既往用藥史和月經(jīng)記錄，方便醫(yī)生綜合判斷病因。