慢性扁桃體炎的手術(shù)最佳時機
慢性扁桃體炎的手術(shù)最佳時機通常在炎癥穩(wěn)定期且反復(fù)發(fā)作達到每年4-5次以上時。手術(shù)方式主要有扁桃體切除術(shù)和低溫等離子消融術(shù),需由醫(yī)生評估后決定。
慢性扁桃體炎患者若每年發(fā)作超過4次,或伴隨睡眠呼吸暫停、扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥,建議考慮手術(shù)干預(yù)。此時扁桃體已成為病灶,可能引發(fā)風濕熱、腎炎等全身性疾病。手術(shù)需避開急性感染期,選擇癥狀緩解后2-3周進行,可降低術(shù)后出血和感染風險。兒童患者若因扁桃體肥大導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩或長期張口呼吸,即使發(fā)作頻率未達標準也應(yīng)評估手術(shù)必要性。
對于發(fā)作頻率較低或癥狀輕微者,可優(yōu)先嘗試保守治療。通過加強口腔衛(wèi)生、避免辛辣刺激飲食、適度運動增強免疫力等方式控制炎癥。若保守治療無效且影響生活質(zhì)量,如持續(xù)咽痛、低熱、頜下淋巴結(jié)腫大等,再考慮手術(shù)方案。合并出血性疾病、嚴重心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病者需謹慎評估手術(shù)耐受性。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到軟食,2周內(nèi)禁止攝入過硬、過熱食物。定期復(fù)查觀察創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或大量出血需立即就醫(yī)。平時注意預(yù)防上呼吸道感染,減少扁桃體炎復(fù)發(fā)概率。




