甲狀腺一般不會(huì)疼，出現(xiàn)疼痛可能與甲狀腺炎癥、結(jié)節(jié)出血或腫瘤壓迫等因素有關(guān)。甲狀腺疼痛常見于亞急性甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎等疾病，少數(shù)情況下甲狀腺癌也可能導(dǎo)致局部疼痛。

亞急性甲狀腺炎是甲狀腺疼痛的常見原因，多由病毒感染誘發(fā)，表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域突發(fā)性疼痛并放射至耳部，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。觸診可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地硬且壓痛明顯，血液檢查可見紅細(xì)胞沉降率增快。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主，嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。急性化膿性甲狀腺炎多由細(xì)菌感染引起，疼痛劇烈伴局部紅腫熱痛，需使用抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合膿腫引流。甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出血可導(dǎo)致突發(fā)頸部脹痛，超聲檢查可明確診斷，通常采取保守觀察或穿刺抽液。

甲狀腺癌早期多無疼痛，當(dāng)腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或包膜時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，常伴隨聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。甲狀腺髓樣癌因分泌降鈣素可能導(dǎo)致面部潮紅、腹瀉等特殊表現(xiàn)。對(duì)于惡性腫瘤引起的疼痛，需手術(shù)切除聯(lián)合放射性碘治療。極少數(shù)情況下，橋本甲狀腺炎急性發(fā)作期或甲狀腺淋巴瘤也可能引發(fā)疼痛，需通過細(xì)針穿刺活檢鑒別。

出現(xiàn)甲狀腺疼痛建議盡早就診內(nèi)分泌科，完善甲狀腺功能、抗體檢測(cè)及超聲檢查。日常需避免頸部受壓或外傷，保持規(guī)律作息。飲食注意控制碘攝入量，急性期可進(jìn)食流質(zhì)食物減輕吞咽不適。若疼痛伴隨心悸、體重驟減等癥狀，需警惕甲狀腺毒癥可能，及時(shí)監(jiān)測(cè)心率及血壓變化。