測量血壓時通常以右手血壓值為準，但首次測量時應(yīng)同時記錄左右手數(shù)據(jù)。若兩側(cè)差值超過20毫米汞柱，需警惕血管病變可能。

人體左右上肢血壓存在生理性差異，多數(shù)人右手血壓比左手高5-10毫米汞柱，這與右鎖骨下動脈分支角度更陡、血流動力學(xué)差異有關(guān)。臨床推薦右手測量主要基于三點：一是右肱動脈更接近主動脈解剖位置，數(shù)據(jù)更能反映真實血壓；二是約80%人群右手血壓高于左手；三是國際指南普遍采用右手作為標準測量部位。日常監(jiān)測時選擇血壓較高的一側(cè)持續(xù)跟蹤，有助于更準確評估高血壓風(fēng)險。

當左右手收縮壓差值持續(xù)超過20毫米汞柱時，可能提示鎖骨下動脈狹窄、主動脈夾層或大動脈炎等血管異常。這類情況需通過血管超聲或CT造影進一步排查。特殊人群如左利手者、主動脈弓畸形患者可能出現(xiàn)左手血壓更高現(xiàn)象，此時應(yīng)以較高值側(cè)為準。長期血液透析患者因動靜脈瘺影響，需避開造瘺側(cè)肢體測量。

建議首次測量血壓時記錄雙上肢數(shù)據(jù)，后續(xù)選擇血壓較高的一側(cè)定期監(jiān)測。使用上臂式電子血壓計測量前應(yīng)靜坐5分鐘，袖帶與心臟保持同一水平。若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)血壓差異過大或數(shù)值異常波動，應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診，通過24小時動態(tài)血壓監(jiān)測明確診斷。日常生活中需注意低鹽飲食、規(guī)律運動和情緒管理，有助于維持血壓穩(wěn)定。