腎綜合癥是什么病
腎綜合征是一組以腎臟損傷為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,主要包括腎病綜合征、急性腎損傷綜合征、慢性腎臟病綜合征等類型,常見癥狀為水腫、蛋白尿、低蛋白血癥等。
1、腎病綜合征
腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征??赡芘c微小病變性腎病、膜性腎病等病理類型有關,患者可出現(xiàn)眼瞼及下肢凹陷性水腫。臨床常用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物控制病情。
2、急性腎損傷綜合征
急性腎損傷綜合征表現(xiàn)為腎功能短期內(nèi)急劇下降,常由腎前性因素如脫水、失血,或腎性因素如急性腎小球腎炎導致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、氮質(zhì)血癥,需通過補液、利尿劑呋塞米注射液等治療。
3、慢性腎臟病綜合征
慢性腎臟病綜合征是持續(xù)3個月以上的腎功能異常,多由糖尿病腎病、高血壓腎病進展而來。典型癥狀包括夜尿增多、貧血,需使用纈沙坦膠囊、促紅細胞生成素注射液等延緩進展。
4、遺傳性腎病綜合征
遺傳性腎病綜合征如Alport綜合征,與COL4A基因突變相關,表現(xiàn)為血尿、進行性腎功能減退,可伴有感音神經(jīng)性耳聾。目前主要采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑貝那普利片對癥治療。
5、繼發(fā)性腎病綜合征
繼發(fā)性腎病綜合征由系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等疾病引發(fā),除腎臟表現(xiàn)外還可出現(xiàn)關節(jié)痛、皮疹。需針對原發(fā)病使用醋酸潑尼松龍片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
腎綜合征患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi),優(yōu)質(zhì)蛋白控制在0.8-1.0克/公斤體重,避免高鉀食物如香蕉、橙子。建議每周進行3-5次低強度有氧運動如散步,監(jiān)測血壓及尿量變化,定期復查腎功能、尿常規(guī)等指標。出現(xiàn)嚴重水腫或尿量明顯減少時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。