膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛的原因
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致,如運(yùn)動(dòng)扭傷或跌倒。急性期會(huì)出現(xiàn)內(nèi)側(cè)劇痛、淤青和關(guān)節(jié)不穩(wěn),慢性損傷可能表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)隱痛。輕度損傷可通過(guò)冰敷、支具固定恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、半月板撕裂
內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂是常見(jiàn)誘因,多由旋轉(zhuǎn)力損傷引發(fā),表現(xiàn)為蹲起或轉(zhuǎn)身時(shí)內(nèi)側(cè)刺痛、關(guān)節(jié)交鎖感。核磁共振可確診,小范圍撕裂可注射玻璃酸鈉保守治療,復(fù)雜撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見(jiàn),因軟骨磨損導(dǎo)致骨贅刺激周圍組織,晨起僵硬感明顯,X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄??煽诜蛩岚被?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、滑膜炎
風(fēng)濕性或創(chuàng)傷性滑膜炎均可引起內(nèi)側(cè)脹痛,伴局部皮溫升高和波動(dòng)感。超聲引導(dǎo)下抽液后,可關(guān)節(jié)腔注射醋酸曲安奈德注射液,同時(shí)服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
5、鵝足滑囊炎
縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱止點(diǎn)處的滑囊炎癥,常見(jiàn)于長(zhǎng)跑者,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方2厘米處壓痛。可局部注射利多卡因與地塞米松混合液,配合微波理療促進(jìn)吸收。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)痛患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)壓力,疼痛期可佩戴護(hù)膝增強(qiáng)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物,癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診骨科。